美文网首页
疼痛的临床表现和治疗原则

疼痛的临床表现和治疗原则

作者: 弘玥 | 来源:发表于2023-06-30 07:54 被阅读0次

一、临床表现:

一般来说疼痛部位多为病变或损伤所在部位,如胸痛、腹痛、腰背痛或关节痛等。

疼痛性质有胀痛、闷痛、刺痛、切割痛、灼痛和绞痛等;

疼痛程度有轻微疼痛至剧烈疼痛;

持续时间有阵发性疼痛(1~5min),也有持续性疼痛;

疼痛症的伴发症状可有发热、寒、恶心、呕吐,甚至休克等。

二、治疗原则:

1、一般治疗原则:

任何减弱细纤维传入或加强粗纤维传入的措施均有助于治疗或缓解疼痛。

2、药物治疗原则:

应在明确病因和对因治疗的前提下使用镇痛药,本类药物属对症治疗药物,不能代替病因治疗,故用药前应明确病因,同时应积极治疗病因。

原因不明的疼痛慎用镇痛药,以免掩盖症状,延误诊治。

严禁滥用麻醉性镇痛药,只有在明确诊断,严格掌握适应症的前提下,经授权医师开写处方才能使用。

使用中注意个体差异,呼吸功能不全或老年人、婴幼儿较敏感,应尽量避免使用。

严格掌握剂量,防止过量中毒。

常用药物分类:

镇痛药按作用机制可分为非甾体类镇痛药、阿片类镇痛药、抗抑郁药、镇静催眠、抗焦虑药、激素和其他类。

(1)非甾体类镇痛药

作用部位在外周主要是通过抑制环氧化酶(COX),从而抑制局部前列腺素(PGs)的生成而发挥镇痛作用。

(2)阿片类镇痛药

该类药物镇痛作用强,对急性锐痛、严重创伤的剧痛,平滑肌绞痛等效果好,但反复应用,多数易于成瘾,故又称成瘾性镇痛药或麻醉性镇痛药。

(3)抗抑郁药

抗抑郁药除了有抗抑郁效应外还有镇痛作用,可用于治疗各种慢性疼痛综合征。

三环类抗抑郁药通过阻止去甲肾上腺素和5-HT的再摄取,影响内非肽介导的疼痛调节通路产生镇痛作用。

(4)临床一般将镇静催眠抗焦虑药分为镇静类药,即苯二氮卓类药物,如地西泮和硝西泮。

(5)糖皮质激素在炎症反应引起的疼痛治疗中也常用。

(6)其他镇痛药

包括曲马多、美沙酮、阿托品和山莨菪碱、卡马西平。

相关文章

  • 肩周炎用这6个穴位都很有效

    肩周炎是针灸临床上的常见病,多发于50岁左右的人,以肩部疼痛和活动障碍为主要临床表现,针灸是治疗本病最常用的方法,...

  • 6.8 急性出血性坏死性肠炎

    概述 流行病学、病因与发病机制 病理 临床表现 临床分型 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 原则:以非手术疗法为主,...

  • 发热的临床表现和治疗方法

    大家都知道,无论大人还是小孩都会经历发热,也就是我们平时说的发烧。其实,发热是人体对致病因子的一种全身性防御...

  • 品行障碍的临床表现和治疗

    中原焦点中32期李丰敏分享第589天,2022年8月6《品行障碍的临床表现和治疗》本周咨询咨询 约 1练次,做咨...

  • 2018-07-24

    三、问答题(共2题,每题10分,共20分) 1、维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗原则 2、简述婴儿重型腹泻的临床表现...

  • 所谓的“痛症”你有几种?

    1、什么是疼痛 疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是组复杂的病理、生理改变的临床表现,疼痛可...

  • 脚根疼是什么原因?

    足跟痛是由多种慢性疾患所致跟部蹠面(即脚后跟)疼痛,其与劳损和退化有密切关系,临床表现主要为足跟蹠面疼痛、肿胀和压...

  • 《中医基础理论之防治原则》(中基完结)

    防治原则含义: 防治原则,包括预防原则和治疗原则,是预防疾病发生,治疗疾病并阻断其发展,促进疾病好转或痊愈所遵循的...

  • 国内细胞治疗产业的发展现状及其未来(二)

    后续文章目录: 一、国内细胞治疗产业发展实际现状 二、国内细胞治疗各类技术产品的实际效果和临床表现 三、国内细胞治...

  • 2020-04-29 食管癌和食管胃结合部癌NCCN指南 放疗及

    放射治疗原则(ESOPH-G) 放疗一般原则;模拟和治疗计划 一般原则治疗建议应该由包括肿瘤外科、肿瘤放射科以及肿...

网友评论

      本文标题:疼痛的临床表现和治疗原则

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/bkcjydtx.html