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六十四、没有抑郁症的人如何理解抑郁症

六十四、没有抑郁症的人如何理解抑郁症

作者: 王程远 | 来源:发表于2018-09-16 09:58 被阅读0次

    1.

    抑郁症患者是一个特殊的群体。特殊的地方在于,抑郁症患者的痛苦不为一般人所了解。这源于抑郁症患者的痛苦,与肢体受伤、生理疾病直观的痛苦不一样。

    抑郁症患者可以在没有任何心理打击的情况下,同时肢体也没有受伤,做生理检测也一切正常的情况下感受到万分痛苦。这在一般人看来实在无法理解。一般人很可能会认为抑郁症患者想得太多,或在装可怜,或在无病呻吟。

    抑郁症的病征无法从身体形态上直接观察到,这点和其他的病人直观外显的生理症状形成鲜明的对比。抑郁症患者病症没有发作的时候,表面上看起来和常人不会有明显的区别。但抑郁症患者一旦发病,表现出来的痛苦程度却不比一般疾病更低,甚至有过之而无不及。具体体现在,用自残的方式来减轻痛苦,甚至无法忍受生不如死的痛苦而自杀了断。这让一般人很困惑,为什么抑郁症患者没有经历亲人离逝、没有破产、没有失恋、没有受伤、没有生理性疾病,却表现的如此痛苦?这是许多人认为抑郁症患者无病呻吟的根本原因。

    那么,抑郁症患者真的是无病呻吟吗?

    2.

    传统认识里的“抑郁”,大约还可以描述为:心情差、难受、痛苦、郁闷、情绪低落、消极、悲观,等等。如果用“舒服程度理论”认识,则认为这些描述都属于“舒服程度偏低”的现象。

    3.

    用“舒服程度理论”推论:

    造成“舒服程度偏低”的原因可归类为a、b、c三种基础类型:

    a型:因“非记忆需求满足程度偏低”,造成“非记忆舒服程度偏低”。比如:机体受伤造成疼痛、肚子饿没有食物可吃、性冲动无法满足。;

    b型:因“记忆需求满足程度偏低”,造成“记忆舒服程度偏低”。比如:记忆识别为损失财物、记忆识别为亲人离逝、记忆识别为亲友背贩。;

    c型:并非因“非记忆需求满足程度偏低”和“记忆需求满足程度偏低”造成的“舒服程度偏低”。而是源自于脑内“舒服程度体”自发的“舒服程度偏低” 或“舒服程度突然偏低”;

    4.

    用“舒服程度理论”推测或解释抑郁症的本质或形成原理:

    c型是抑郁症的本质,属于“非记忆性”和“非感觉器官性”的“生理性疾病”,问题出现在脑部“感知体”范围内的“舒服程度体”。(注:“舒服程度体”是一个理论上“承载舒服程度性质”的“物质实体”,其具体由“什么物质”组成、“真实结构”是什么样、由“什么样的状态”决定“什么舒服程度”,都需要经过实际观察、寻找、实验证明后才能确定。)

    5.

    认识了抑郁症的本质,就可以理解和有针对性的回答和解决相关问题。

    举例:

    (1) 没有抑郁症的人希望理解抑郁症患者的痛苦。可以想象自己皮肉极痛不能止、巨痒不能抓、痛失最心爱之物等痛苦,然后减去这些因素,只留下情绪体验,就是抑郁症发作的体验。

    (2) a型问题可以通过改变“感官感觉状态”得到解决;b型问题可以通过改变“记忆认知识别状态”进行解决;对于c型,因与“感官感觉”和“记忆认知”没有因果关系,因此可以断定,对于抑郁症严重且正处于发作状态的人来说,机体安抚(比如抚摸、按摩),美味食物,语言安慰、说教等不能直接作用于“舒服程度体”的治疗方法,都不能达到有效治疗。理论上,可以通过直接作用于“舒服程度体”的“药物”或“外科手术”改变“舒服程度体的状态”,以达到有效治疗进而减轻患者痛苦的目的。

    (3) 有些人会认为,对抑郁症患者施于安慰,可以缓解抑郁症患者的痛苦。这不能说是对的,也不能说是错的,只能说这样的认识是不全面的。抑郁症有轻有重。如果症状较轻,可以通过“抚摩、进食、音乐等感觉器官刺激”以“提升非记忆舒服程度”,或通过“金钱、语言安慰”以“提升记忆舒服程度”,进而可能可起到缓解抑郁症痛苦的作用,但这只能治标不能治本。同理,相反方向的刺激则可能使抑郁症痛上加痛(舒服程度低上加低);如果是重度症状,则会因过于痛苦难受(舒服程度极低),而无法感知、注意到他人的行为,症状也就不会因他人的行为而缓解或加重。

    (4) “舒服程度(体)状态”会与同时存在的“感官感觉状态”、“记忆识别状态”、“控制体状态”产生直接关联的关系,形成的两个或两个以上存在绝对因果关系的标记符号性质认知,以用于“提升舒服程度”或“防止舒服程度下降”。因此,抑郁症患者有可能产生“误解自己病因”的现象。比如:一个抑郁症患者正在洗手,在洗手过程中正巧抑郁症发作,事后患者可能会误以为“洗手”导致自己难受,并对“洗手”产生恐惧(“不能洗手”成为“记忆需求”。);又比如:抑郁症患者正在思考某个问题,突然抑郁症发作,事后抑郁症患者可能会误以为是思考某个问题导致自己难受,并不愿再回忆相关记忆。

    (5) 根据舒服程度理论推论:可能存在“与抑郁症相反的人”。这类人将无缘无故的乐观、开心、无忧无虑。但是,这类人虽然过得开心,但与之伴随将是 “容易满足”、“不思进取”,因为这类人的“非记忆需求”非常弱,进而对“由非记忆需求塑造的记忆需求”也非常弱。

    (6) 从认知的角度讲,普通人和抑郁症患者都一样,没有“舒服程度”这个概念。因此,抑郁症患者想向普通想向普通人描述抑郁症体验是很困难的,甚至是不可能的。抑郁症患者为了使用“通用语言概念”描述自己的痛苦体验,会选择一些普通人认可的概念,比方说,哪里哪里痛,失眠,反胃,没味口,恶心,悲伤,消极,悲观,等等平常人能理解的概念,其实都不够准确的,但抑郁症患者没有更精确的语言对自己的感受进行描述,只能使用这些语言描述。总之,没有抑郁症的人,很难理解抑郁症患者的感受,这种困难,就像先天性盲人很难理解视觉体验是什么样那样。但是,抑郁症患者之间的沟通是很容易的,只要说自己很难受,无需多言,他们就能相互理解。

    (7) 一般人会认为抑郁症患者的抑郁来源是:因为交际不好,所以抑郁。这是一般人能理解的状态。而抑郁症患者实质上是:因为身体自发的抑郁,所以没有好的精力去处理好人际关系,所以交际不好。这是两个不同的逻辑。

    (8) 抑郁症患者说自己不开心、难过、很痛苦。普通人说“你又没有伤痛,你怎么会不开心?怎么会难过?怎么会痛苦?”,然后抑郁症患者就无言以对了。有些抑郁正患者会说“这里不舒服,那里不舒服”,以形容自己的感知,这其实是无奈之举。

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