恶性肿瘤
体内某些细胞丧失了正常的调控,出现了无节制的生长和异常分化,并发生局部组织侵润和远处转移。从组织学上分为上皮性的癌,非上皮性的肉瘤,即白血病。
发病与有害环境,不良生活方式及遗传易感性密切相关。
我国的肺癌居恶性肿瘤发病率的第一。
恶性肿瘤的主要危险因素依次为吸烟,HPV感染,膳食不合理及职业危害。
吸烟
在我国80%以上的肺癌由吸烟引起。吸烟也是口腔癌,喉癌,食管癌及胃癌等的重要危险因素。
乙型肝炎病毒及其他病毒感染。
HPV的感染率达60%,携带率大于10%,是造成慢性肝炎肝硬化及肝癌的主要原因。
人乳头瘤状病毒与宫颈癌。
巨细胞病毒与卡波西肉瘤。
EB病毒与淋巴瘤。
免疫母细胞淋巴瘤和鼻咽癌。
膳食营养因素
热量摄入过多和身体活动不足引起的肥胖和多种恶性肿瘤,如大肠癌,子宫内膜癌绝经后乳腺癌等肿瘤的发生有关。
营养素缺乏,硒的缺乏与食管癌。
饮酒与口腔癌咽癌喉癌直肠癌有关。长期饮酒可导致肝硬化,继而可能与肝癌有联系。
职业危害。
石棉所致的肺癌间皮瘤。
苯所致白血病。
砷所致肺癌皮肤癌。
环境因素。
电离辐射,包括医源性x线,可引起急性和慢性粒细胞白血病。
紫外线照射和皮肤癌有明确的病因。
恶性肿瘤的筛查和早期诊断,早期治疗是降低死亡率及提高5年生存率的主要策略。
早期胃癌的筛查路径,即问卷为功能检查,胃泌素及胃蛋白酶,胃镜检查
肺癌高危人群实施低剂量螺旋CT检查。
乳腺癌的筛查流程是乳腺超声检查,乳腺x线检查,乳腺穿刺活检。
宫颈癌的筛查是乳头状病毒筛查HPV,脱落细胞检查TCT。
大肠癌的筛查,便潜血肿瘤标记物,肠镜检查。
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