痢疾初得而竟腹痛窘迫者,此因肺金之气郁在大肠之间,实者必推荡之,此通因通用之法,宜大承气汤或调胃承气汤下之。下后不止者,以河间芍药汤和之。
下痢赤积,身热腹痛,里急后重者,用芍药汤调天水散;下痢白积,腹痛,里急后重者,用芍药黄连汤调天水散;血痢久不止者,宜煎四物汤下黄连阿胶丸。
有坠下黑积中常有紫黑色又痛甚者,此属死血症,宜桃仁承气汤下之。如受病既久,气血俱伤,故缠坠而赤白兼下,脾胃气陷,或经年者,名休息痢,宜乌胶梅连丸。
噤口者,因脾胃湿热之毒熏蒸清道而上,以致胃口闭塞而成不食之症;亦有脾胃虚而不能食者;亦有误服利药,致药毒犯胃而不食者;亦有服涩药太早,邪气闭遏胃口而不食者。
或用石莲肉之通心气,败毒散之散毒邪,山药之补脾胃,果能开胃口而进饮食乎?其毒气上冲者,宜丹溪方,以人参、黄连二味呷之,但得一口下咽即开;一方加石莲肉。
其脾胃虚者,用仁斋法,以参苓白术散加石菖蒲末,陈粳米汤调下。此方有莲肉、山药,胸次一开,自然能食。
有时疫作痢,传染相似,宜推明运气之胜复以治之。所谓胜复者,不越六气之变也。四时疫痢,宜首用败毒散加陈皮、陈仓米,名仓廪汤,随其所胜之气以加减之。
网友评论