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乳腺肿瘤的诊断标准合肥凤凰肿瘤医院科普解读

乳腺肿瘤的诊断标准合肥凤凰肿瘤医院科普解读

作者: 4pSVlyi2 | 来源:发表于2019-10-29 10:03 被阅读0次

        1、腺囊性增生病:此病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易高发,有时呈索条状结节,边界不清,属于癌前期病变。

        2、乳痛症:为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺肿痛明显,甚至有是痛不可触,病人很是病痛。

        3、乳头状瘤:可单发,也可高发。单发者多为老年妇女,50%有血性溢液。高发者呈弥漫性结节,无明显肿块。此瘤可恶变。

        4、腺纤维瘤:好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女,大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软,并呈结节状。生长缓慢,并且很少有疼痛,但有恶变产生的可能。

        5、脂肪坏死:好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多有外伤史,需行切除活检来鉴别。

        6、乳房结核:多为胸壁结核蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

        7、浆细胞性乳腺炎:也称非哺乳期乳腺炎。较少见,多有急性发作史,可有疼痛、发烧等,但经消炎诊疗后很快消退。

        8、叶状囊肉瘤:多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感。瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺癌,但根治术后疗效很好。转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴结转移。

        乳腺肿块

        乳腺肿块是乳腺癌比较常见的症状,约90%的病人是以该症状前来就诊的。

        1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

        2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧高发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提升,病人生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺产生第二个原发癌肿的时机将增多。

        3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。

        4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,并且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

        5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

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