一个51岁的男性患者朋友,因咽喉有烧灼样异物感,来就诊。
他坐在我对面,愁容满面!
他说因为咽喉有异物感已经一个多月了,咯不出,吞不下,在别的医生那里,雾化和打点滴一个星期,但并没有完全好转。现在依然咽喉有异物感…
经过详细问诊,这个患者还有烧心,胃涨,胸闷的症状,只是咽喉异物感比较突出,在他的思维里就认为是咽喉炎,他一直告诉我,他是咽喉发炎了,让我给他开点治咽喉炎的特效药,因为咽喉异物感太不舒服了…
我给他建议,需要吃点调理肠胃的药物,他一脸疑惑的说医生啊,我这是咽喉异物感,你怎么要给我吃治胃药呢?不会治错吧?
我给他分析,他咽喉异物感伴随烧心、胃胀这种情况,有可能是慢性胃炎胃酸分泌过多导致的,主要病位是胃,咽喉异物感也有极大可能是胃酸返流烧灼咽喉导致的慢性咽炎,所以治病不能只看一个症状,而要全面分析病情,才能找到真正病因。
他半信半疑说好吧,按你的方式试试吧……
给他开了一个星期治疗慢性胃炎的药物,但同时也告诉他,这个病必要时需要做喉镜和胃镜检查。
经过一周时间的服药,再复诊时他告知咽喉异物感逐渐消失,胃胀,烧灼感,反酸也渐渐好了……
从质疑到信任很不容易,很感激他的信任和配合。
通过这样一个真实病例,也想给朋友们个建议,当身体不舒服时,不要单凭一个突出的症状给自己下诊断,更不要干扰医生的思维,指导医生给自己用药,如果遇到一个意念不坚定的医生,听从患者的要求去用药,很容易发生南辕北辙的现象,不仅容易导致误诊,也很有可能延误病情!
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