咽喉肿痛音哑，射干升麻，奏清热解毒、祛痰利咽通便之功

升麻和射干是清热利咽止疼的药对，射干性味苦寒，入肺胃二经，既能降火解毒、通二便，又可治咽喉肿痛痰多咳喘之症。升麻主解百毒，尤肺热咽痛口疮用之。二药合用，共奏清热解毒、祛痰利咽通便之功。

《备急千金要方·卷第二十五》蛇毒第二说：“治射工中三种疮方，乌扇根三两，升麻二两。上二味㕮咀，以水三升煮得一升，适寒温尽服之，滓薄疮上。”

【单味药效】

升麻味辛、微甘，性微寒，入肺、脾、胃、大肠经，性能升散，有发表退热之功，可治疗风热感冒，温病初起。并以清热解毒功效见长，是清热解毒之良药，可用于治疗热毒证所致的多种疾病，尤善清阳明之火，可治胃火上炎导致的牙龈肿痛、口舌生疮等症。

射干味苦性寒，归肺经，功擅清火解毒，利咽消肿，可以治疗热毒引起的喉痹，以及外感风热引起的咽喉肿痛音哑。射干还可以散腹中结气，用于治疗腹中邪逆，积滞化热者。由于射干入肺经，有化痰之功，故可以治疗肺热咳喘，痰涎壅盛，咳嗽气喘。

【配伍功效】

升麻，味辛、微甘，性微寒，有解毒杀虫之功，可以治疗毒虫咬伤生疮者；射干味苦性寒，有清热解毒之功，可以治疗热邪引起的疮痈肿痛。两药相伍，常用于治疗咽喉肿痛音哑。

【主治病症】

主治咽喉肿痛音哑。

【参考用量】

升麻 3~9g，射干 2~6g，二药比例为 3∶2。

【临床应用要点】

升麻在《神农本草经》未记载其炮制方法，后世的炮制方法有炙制、蜜煎、焙制、酒炒等多种，其炮制理论为生用清热解毒，解肌透疹；炙用升阳举陷。麻疹已透，阴虚火旺，阴虚阳亢者忌用。脾虚便溏者不宜使用，孕妇慎用。使用此药对时，应注意升麻与射干等量入药。在服药时，应该顿服，即一次服尽，不可分服。在服药后，将药渣敷于疮面患处，可令患者更快康复。

1.射干汤（《外台秘要》）

组成：当归二两，升麻一两，白芷三两，射干一两，甘草一两，犀角屑（代）一两，杏仁一两。

功效：清热利咽消肿，疗喉痹，闭不通利而痛，不得饮食者，若闭喉并诸疾。

2.射干汤（《圣济总录》）

组成：射干、木通（剉）、大黄（剉，炒）、马蔺子各一两半，漏芦（ 去芦头）、升麻、当归（ 切，焙）、桂（去粗皮）、甘草（炙）各一两。

功效：祛风清热，解毒消肿，治木舌肿强，及天行病，丹石发动，一切热毒。