对于初发的白癜风，很多人会选择外用(抹药)加口服药物的传统方式，但治疗白癜风其实不像大家想象的那么简单。总体来说，白癜风的进展期和稳定期(也叫静止期)，外用药治疗方案是不太一样的。
在进展期，也就是说白斑面积不断扩大的时候，涂药的主要目的是为了控制白斑扩大。常用的药物有激素类药和非激素类的钙调磷酸酶抑制剂(比如他克莫司、吡美莫司等)。
在白癜风稳定期的时候，涂药的主要目的是刺激色素的恢复，通过促进黑素细胞(正常皮肤之所以有颜色，是因为皮肤里有黑素细胞)的生长，让白斑逐渐恢复正常肤色。这个时期主要涂补骨脂酊这类药物。
有人可能会问：光靠涂药能不能治好白癜风?——这不一定，要看白癜风的白斑情况。
如果患者的白斑面积很小，直径只有一两厘米，并且白斑不是特别白，说明白斑那里的黑素细胞还没有被全部破坏掉，这种情况涂药就可能达到比较好的效果。
有时候虽然白斑面积比较小，但是看上去特别白，还是均匀一致的白，这很可能是完全性白斑。所谓完全性白斑就是白斑这里的皮肤已经没有黑素细胞了。这时光靠涂药，白斑不一定能恢复，因为这块皮肤没有黑素细胞，相当于没有“种子”，就没法长出来有色皮肤，但是涂药能让白斑不继续扩大。
如果白斑面积很大或者白斑很多，分布得比较广泛，光涂药效果也不会太好。因为白斑面积太大，需要全身擦药，比较耗时费力;其次，只涂药不能控制白斑进展，往往还需要口服激素等;可能还需要配合其他治疗方式。有些外用药物涂抹后需要搭配照光效果才好。像光敏性药物，一般在白癜风稳定期的时候，虽然只涂它也有效，但涂药后再加上光疗，效果会更好一点。
这些白癜风外用药物如何涂抹才能发挥最大的药效?
常用的白癜风外用药物如他克莫司、补骨脂酊、激素等药物。激素每天抹两次，他克莫司一次，交替进行，建议患者早晚涂抹他克莫司，中午涂激素。不需要故意涂很厚。一般来说，四肢躯干皮肤较厚，常用强效型激素;而头面部皮肤会敏感一些，一般使用中效激素，如果情况严重一些，遵医嘱也可以使用强效激素。
成人患者如果偶尔抹错一两次也无大碍，但强效激素对于儿童患者会有较大的刺激反应，家长抹药时要多加留心，不要搞混。补骨脂酊有刺激性，涂多了皮肤会出现水泡甚至破溃。这个药一般是溶液，拿棉签蘸一点，然后轻轻擦在白斑上就行。一般从少量开始，先擦一点，然后观察皮肤有没有变红;如果没反应，下次就稍稍多涂一点，慢慢增加剂量，等到涂药后白斑处的皮肤微微变红，就不要再增加剂量了。
涂药一段时间后，白斑中间长了很多黑点，这说明治疗是有效的，可以继续使用。还按照原来的方式涂药就行，不必故意避开黑点。
在这里特别要提醒白友们，不要自行选择药物直接使用，因为您无法判断哪种药物适合您。除了白癜风的分期以外，白斑的部位、患者的年龄等因素也会影响药物的选择。所以，建议大家到正规的医院找专业医生根据详细的病情评估帮您选择适宜的治疗方法，以免延误病情。
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