今天给大家带来一篇文献分享。
这篇文献4.29号发表在Expert Review of Gastroenterology & Hepatology （IF=2.9910），是经典的转移癌套路，换一个肿瘤又是一篇文章，快来学学吧。
Sites of distant metastases and the cancer-specific survival of metastatic Siewert type II esophagogastric junction adenocarcinoma: a population-based study（PMID：32324423）。
研究背景
食管胃交界处Siewert II型腺癌（AEG）的远处转移对预后的影响尚不清楚。该研究的目的是更深入地了解Siewert II型AEG的部位特异性远处转移对模式对癌症特异性死亡的影响。
研究方法
使用SEER数据库筛选2010年至2016年间诊断为转移性Siewert II型AEG的患者。Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险回归模型进行生存分析。
研究结果
经过筛选，共纳入1616例患者，包括426例（26.4％）孤立性肝转移，243例（15.0％）孤立性远处淋巴结转移，55例（3.4％）孤立性骨转移，69例（4.3％）孤立性肺转移，13例（0.8％）孤立脑转移，810例（50.1％）伴有多器官转移。
肝是最常见的转移部位（35.8％），其次是远处淋巴结（26.6％），肺（14.1％），骨（10.0％）和脑（2.0％）。
对于具有单处远处转移的患者，肝，骨，脑，肺和远处淋巴结转移的患者的中位生存时间分别为8、7、8、10和11个月（p = 0.011）。转移部位的数目和远处转移的部位是癌症特异性存活的独立预后因素。
对于单部位转移的患者，以骨转移为参照，肺转移和远处淋巴结转移是预后的保护因素；而肝转移及脑转移是预后的危险因素。
表1：基线表资料
表2：转移频率
表3：Cox回归表
表4：多因素Cox回归
图1：不同转移部位生存情况
研究结论
转移性Siewert II型AEG的癌症特异性存活率取决于转移部位和转移数量。与单纯骨转移相比，肝转移或脑转移患者的患者预后更差，而肺转移或远处淋巴结转移的Siewert II型AEG患者预后更好。
这是一篇转移性癌症的经典套路，这篇文章写的是食管胃交界处Siewert II型腺癌，换到其他癌种中就又是一篇文章。
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