2018-09-13

猫咪5种骨关节疾病！预防治疗总整理

猫咪的骨关节疾病可分为先天性遗传与后天的意外创伤、老化的问题，骨关节发育不良或受伤会影响牠的日常活动甚至造成死亡。今天我们要来认识几个较常见的骨关节疾病，并且学习如何替猫咪保健治疗、预防骨关节意外的发生，让猫咪健康愉快的长大！  

一、先天性问题

1、摺耳猫的软骨发育不良

猫咪的先天骨关节疾病中，和遗传最有关的疾病就是「猫软骨发育不全症」，也被称为「苏格兰猫骨关节发育不全症」，顾名思义就是发生在纯种苏格兰摺耳猫身上的疾病。让摺耳猫看起来温驯可爱、散发「萌」样的摺耳，其实隐藏的是全身性骨关节软骨发育不良的问题，因为耳软骨发育不良，导致耳朵没有办法直立，而身体各种不同关节软骨部位也都会有类似的状况。软骨就像关节在活动时的软垫，而遗传软骨发育不良的猫咪，天生有了「是品质不良的软垫」，跟一般的猫相比，在受到衝击、压力磨损后，软骨会损害造成退化性关节炎，除了前后肢，连气管、喉头软骨都会发育不良，严重的话全身的骨头会因为发炎而疼痛，没办法走路，甚至会有呼吸不顺的现象，尤其天气变化或过敏时，因为气管的不顺畅而引发感染发炎，打喷嚏打到流鼻血，甚至窒息、休克、死亡。

★摺耳猫骨关节发育不良应如何处理？

很遗憾的是目前临床上没有特别的处理方式，主人可以做的就是让猫咪有比较舒服、活动较无障碍的空间，让牠的生活方便愉快，几点事情可以特别注意： 1.可以给牠比较好的猫床、舒服的软垫给牠睡卧 2.猫砂盆的高度刻意降低 3.水跟食物放的位置要容易取得 4.如果牠偶尔也是想跳跃，要设法弄一些阶梯，让牠一阶一阶慢慢跳到达他想要的位置，猫毕竟是狩猎的动物，如果牠能够从高处观看环境，包括牠居住的地方和主人，对他们是有安全感的。

2、髋关节发育不良

第二个关节不良问题就是髋关节发育不良，有这种疾病的猫咪会有以下几种特点： 1.走路时屁股会晃动得比较严重 2.跳跃力差看起来感觉跳不太上去 3.因为髋关节负担比较重，大小便在用力时会造成发炎疼痛现象，所以会让你觉得牠排泄不顺畅 4.牠会不喜欢你压牠屁股，爱宠朋友如果有这种举动，牠会特别敏感、生气，其实髋关节问题在猫身上不是很明显，除非剧烈运动下晃动的很严重，牠才会比较有特异症状。

3、膝关节发育不全

接下来我们进展到膝关节部分，此部位疾病在阿比西尼亚猫的好发率高，比较奇特的症状是牠会跑跳到一半或剧烈运动到一半突然不动，在重新活动时或走路有点僵硬，甚至有点颠脚情况，严重的时候会有膝关节脱位的现象，脱位后会卡住，卡住时就会不想伸直。

4、退化性关节炎

上述两种关节发育不良在猫咪年轻时不容易发现，主要的后遗症会出现在年纪大之后，因为关节发育不良导致稳定度差，因此造成关节磨损，猫咪在老化后就会出现「退化性关节炎」或称「退化性骨关节炎」。退化性关节炎就是骨关节软骨过度磨损，使底下的骨头裸露出来；软骨本身没有神经，所以如果患此疾病，刚开始不会有疼痛的感觉，但骨头有末梢神经，只要下面骨头露出来刺激末梢神经后，就会有发炎疼痛现象。如果疼痛感出现时，就表示关节出状况已经有一段时间了。值得注意的是，这病是一个不可逆的反应！没有办法完全修复的，尤其因为进行了一段时间，软骨已经有一定的磨损和破裂产生慢性刺激和反应；此外还有痂的增生、发炎物质累积和关节囊的流失、纤维化等。这时只能尽量去延缓它的恶化程度无法根治。

★医师的额外小提醒：这边比较特别要提到的是「黏多醣症」，黏多醣是构成骨骼、血管、皮肤的主要成分，而黏多醣症全名是「黏多醣贮积症」，是因为体内遗传基因细胞缺乏了能将黏多醣分解的酶，导致体内细胞中的酸性黏多醣过量累积，最常发现的就是骨关节发育脆弱；但很偶尔才会发生，如果猫咪一出生发现牠没办法动，全身几乎软趴趴、身体特别小、脸部脸型有畸形现象就有可能是黏多醣症。

二、后天意外问题

5.骨关节意外

讲到骨关节意外就不得不提猫的高楼症候群( High-Rise Syndrome)，简单来说就是「猫从高处摔下」！这听起来很惊悚的情况其实很常发生，尤其好发在1、2岁后到4岁间。猫咪是好奇的动物，在牠成年后活动力好，会对窗外的世界有兴趣，常徘迴在窗户处观看，如果窗户没有关好，牠有可能被蝴蝶、飞虫吸引后摔下去！猫本来就常跳上跳下的不怕高，我们也会认为猫的脚掌有肉垫、像弹簧一样不会让牠受伤，在医学统计上也可以看到从高处跳下的猫90%都可以存活，那么什么样的情况下会造成死亡？跟高度有关吗？是因为从太高的地方跳下身体无法承受衝击吗？事实上刚好相反，临床上意外病例统计，会造成猫摔死的高度，大部分集中在4、5楼以下。

★为什么高度不太高反而会摔死？ 这跟猫的反应有关，猫咪在空中会调节身体的平衡、落地的角度，尽量把衝击力降到最小，但如果高度太低突然掉下来，猫会没有足够空间做反应，一旦没办法做反应、衝击力无法吸收，就很容易受伤、死亡，所以统计上在15-20公尺以下掉下，死亡率高；15-40几公尺左右是死亡率最低。

★摔伤后如何处置？ 如果猫不小心从高楼掉下受伤后，第一是紧急送医，而跟骨关节相关的状况，则最常发生在头部、前肢、下颚的骨折、上颚的破裂、鼻腔受伤出血；一般在医疗处置上会先稳定牠的生命迹象，接着处理牠的骨关节受伤问题。如果摔下的高度不高，有可能是下半身着地造成骨盆骨折，但这个机率低，尤其从高楼摔下，下方常有杂物、汽机车等，受伤的部位也会不一定。

三：预防与治疗

1.如何发现有骨关节问题？

猫是一个喜欢隐藏症状的动物，牠不会跟狗一样突然就跛脚给你看，因此需要爱宠朋友特别注意观察，我们可以以下几个面向着手： 1.如果猫咪平常很活泼，突然不喜欢动、活动力下降 2.跳跃力变差不喜欢跳 3.懒的梳理毛，最后导致毛纠结在一块 4.上厕所的猫砂盆不愿意去跨越，直接尿在猫砂盆外 5.躲在角落休息刻意远离你，也和其他猫没有互动现象，变得不喜欢玩 6.如果你去跟牠玩、抓牠的脚、压牠的身体部位，可能因为疼痛会变得暴躁

2.学会检查

虽说可以从上述的症状学会及早发现治疗，但其他慢性病如心脏、肾脏都可能会出现类似情况，所以第一时间不一定检查得出来，这时候医师会做基本的理学测验，有时候配合抽血检查；虽然抽血并不一定会表现在骨关节的发炎上，但是可以帮忙排除其他潜伏疾病的发生，让医生容易缩小诊断范围，若要准确的检查则需要配合X光。

3.骨关节不良、退化的保健饮食与治疗

★如果检查出猫有骨关节不良疾病后，该如何从饮食调理呢？ 医师推荐能食用保养药、保健用品等，如葡萄糖胺或MSM成分的骨关节消炎药，MSM有积极性消炎效果，但前提是你的猫要愿意吃，选择时要挑适口性好的，否则就算买了很好的药牠不吃，一切也是枉然！如果临床症状严重，还是得请求兽医生帮， 严重的发炎期时，医生会开非类固醇类消炎止痛药，这会有满好的效果，但如果有心脏病就得非常小心。

★除了骨关节消炎止痛药外，有其他治疗方式？ 医生建议如果猫的关节磨损非常严重的话，可以做关节的治疗，最常使用的就是股骨头切除术，它的做法是把严重磨损和受伤的骨关节切除，形成一个假关节，如此就能减少摩擦，但实际上用此方式处理的case并不多。另外如果是膝关节脱位，也可以做关节整型术，把膝关节脱位重新固定在关节凹槽里，使其正常活动。但猫咪若动完膝关节手术，因为疼痛会不喜欢动，这样复健效果就会差；因此如果做了关节手术，要长期的活动复健关节才会恢复正常的润滑和黏著度，如果家里的猫猫去做了手术，需要主人主动替牠做复健避免萎缩和僵硬 。  

爱宠小疑问：肥胖猫是否会影响骨关节恶化？

目前医学没有特别定论，但仍要注意其他疾病，还是建议做体重控制，但胖猫如果不喜欢动，可以找牠有兴趣的玩具逗弄牠，增加牠的活动量，适量的肌肉和韧带断练，还是能增加牠关节的稳定度。

医师的额外小提醒：猫的麒麟尾

很多爱宠朋友会有疑问，家里的猫的尾巴不是长长一条，反而是卷曲到一团、而且变得短短，像骨折一样变型！这就是猫的「麒麟尾」，其实这是个比较好听的名称，但就是动物基因上突变的异常。这样的尾巴变形会不会造成牠平衡或活动力变差？依造医学统计，它和猫的骨关节发育不良没有太大的关联性，大部分麒麟尾的猫关节没什么问题，因为猫在正常活动和跳跃的时候，其实他们身体不需要用尾巴做平衡，而麒麟尾的猫若需要在高空中转身主要靠身体扭动所以影响并不大，爱宠朋友们可以放心，麒麟尾没有特别的毛病，也不会影响牠在自然环境中的生存能力。