血管动脉粥样硬化有多可怕?
2018年1月,国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2017(概要)》指出,我国心血管病(动粥病)现患人数为2.9亿,平均每天死亡9590人,约有300多万人死于心血管病,占总死亡原因的41%,居各种疾病之首,成为严重危害国人健康的“第一大杀手”。
动粥病的可怕不不仅在于其高致死人数,更危险的是,不稳定的动脉粥样硬化斑块像“不定时炸弹”,一旦破裂,在短时间内堵塞血管,导致急性心肌梗死、心脏性猝死或卒中,危及生命。
我国是全球动粥病高发区,且近些年有年轻化趋势。关注血管健康,已经成为全民面临的重大健康问题。然而,仍有很多人对动粥病的认识存在偏颇。本期小编为大家科普动粥病的发生及预防。
图片来源网络堵塞血管的不是垃圾
其实,血管里并没有垃圾和毒素,准确地说,有的是代谢废物。代谢废物是细胞在新陈代谢时产生的,会随着血液运输到特定器官,最终排出体外。其中最具代表性的就是氨基酸的代谢产物,它们是在合成身体必须的蛋白质时产生的,包括尿素、胍类化合物、酚类等。
正常情况下,代谢废物都会由肾脏「清理」出去,并不会对身体造成损伤。通过多喝水,就可以加速肾脏对它们的排出速度。
真正堵塞血管的是我们熟悉的一种营养物质——脂类。
炎症:血管堵塞的诱因
但也并不是说摄入过量脂类就会导致血管出现堵塞,动脉斑块的形成与炎症有着直接的关系——大量研究证实,动脉粥样硬化发生和发展是一个复杂的慢性炎症性过程。
正常的血管内皮通常不会引起粥样动脉硬化。当血管中出现大量的感染性炎症和无菌性炎症后,就会损伤血管内皮,血液中的低密度胆固醇(LDL)就会透过破损的内皮面深入内皮细胞间隙被水解氧化。氧化的LDL分子中的磷脂会产生由两个强烈的致炎物质lyso-PC和ox-FA组成的炎性复合体,诱导内皮细胞生成粘附分子,吸引血中的单核细胞迁入内膜,并进一步分化成巨噬细胞。巨噬细胞吞噬炎性复合体,形成巨噬源性泡沫细胞,逐渐堆积形成糜粥样坏死物,粥样斑块形成。
动脉中膜的血管平滑肌细胞迁入内膜,吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞,增生迁移到粥样斑块形成纤维帽,其厚薄变化是决定动脉硬化斑稳定性的基础。斑块一旦破裂了,就会形成血栓,可能导致血管堵塞,引起脑梗死、心肌梗死等危重疾病。
今年的一项研究也进一步证实了这一说法。
2月25日,英国牛津大学等科学家在一项研究中发现,慢性炎症会促使小鼠体内斑块形成,继而导致更严重的问题。而且在没有炎症的情况下,即便是摄入不健康的高脂饮食,也不会形成斑块。这一研究结果发表在《Nature》期刊上。如今,科学家正在研究如何在斑块开始产生之前阻断它们。
延缓血管硬化的速度
血管一旦老化、硬化,就很难再回到年轻时的柔软状态。不过,我们可以通过注意日常生活中的方方面面,来延缓动脉粥样硬化发展的速度。合理的膳食,适当的体力劳动和体育锻炼,不吸烟不酗酒,积极治疗与本病有关的一些疾病,例如高血压、肥胖、高脂血、痛风、糖尿病等,这些都是保护心血管应该做的!
图片来源网络a.预防牙周病
得了牙周病,赶紧治疗。口腔的牙周软组织是大量多种杂菌的藏匿滋生地,即使没有牙周炎,牙周的毛细血管也会常常因为“剔牙”、刷牙等粗暴动作受损破裂,使得口腔细菌很容易地大量进入血流,这是造成动脉内膜炎症的重要来源。有研究表明,包括牙周炎、缺少牙齿、牙龈炎等牙周病会让患者罹患动粥病的风险增加1.24-1.35倍。
b.戒烟、限酒
戒烟可以显著降低心血管疾病风险。有研究报告显示,戒烟4 年以上的人,心血管疾病风险比继续吸烟者低 54%。至于各种酒类,建议大家尽量少喝或不喝。
c.控制体重,避免肥胖
能量过剩及其引起的肥胖是导致血管硬化、心血管疾病风险增加的重要因素之一。所以,肥胖者最好能减减肥,体重适宜者则要避免发胖。
d.平衡饮食,适量运动
合理的饮食和运动,不仅有利保持健康体重,而且能直接降低血管硬化和心血管疾病风险。平衡饮食意味着能量适宜,较少的钠、饱和脂肪酸、添加糖等危害血管的成分,较多的钾、不饱和脂肪酸、全谷物、蔬菜水果等有益血管健康的成分。增加运动量可以改善血压、血脂、血糖等代谢指标,促进血液循环,降低血管硬化和心血管疾病风险。
e.四高人群要积极治疗
高血压、高血脂、高血糖、高尿酸这“四高”是导致血管硬化和心血管疾病风险增加最直接、最重要的因素。如果身体存在这方面的问题,要遵医嘱使用药物,控制这些代谢异常。总之,千万不要把药当食物吃。保持适宜体重和健康的生活方式,该用药时遵医嘱服药,才是保护血管和心脏的正确做法。
总结
对于所有人来说,问题不在于有没有动脉粥样硬化,而是要切实了解动脉粥样硬化的程度,积极预防或及时进行针对性的调理和治疗,避免发生猝不及防的严重事件。
瑞思坦心血管动脉硬化程度检测根据美国国家胆固醇教育计划(NCEPATPIIIGuideline)中动脉硬化危险分层标准,将动脉粥样硬化各个阶段产生的特异性的炎性因子依其相应的心肌缺血严重程度分类,用不同颜色标识,形象地表示发生心梗的风险,帮助受检者及时采取有针对性的预防措施,从而延缓或避免心脑血管疾病不良事件的发生!
最后强调一点:保持健康的生活习惯,定期体检,及时咨询可靠的医生,如果真的发现不适、异常等,务必要及早就医。
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