橘连丸治疳瘦,久服消食和气,长肌肉。陈橘皮一两,黄连一两五钱,去须,米泔浸一日。上为细末,研入麝香五分,用猪胆七个,分药入在胆内,浆水煮,候临熟,以针微扎破,以熟为度。取出,以粟米粥和丸,绿豆大。每服十丸至二三十丸,米饮下。量儿大小与之,无时。
本方有清热燥湿、行气消积的功效,是调气和胃的代表方剂,适用于小儿疳瘦不思饮食、消化呆滞、形体消瘦等证。
方中橘皮辛温理气调中、燥湿化积,用于脾胃气滞、痰湿中阻的脘腹胀满、嗳气纳呆、恶心呕吐、倦怠便溏等症,李时珍谓其“同补药则补,同泻药则泻,同升则升,同降则降”;黄连苦寒清热燥湿,二者一君一臣辛苦相济,治疗胃气不和,运化失司;佐以麝香芳香通滞;猪胆汁润燥增液。诸药合用,对疳证轻者颇为适宜。
小儿疳瘦皆气血虚惫、肠胃受伤所致。小儿脏腑娇嫩,饮食不节易致食积,久积为疳。脾主肌肉四肢,脾运失健则肌体消瘦等。临证单纯补脾则积滞不易除。故钱乙用橘皮调畅中焦,黄连祛湿除热,加之饮食调养中焦,水谷得以运化,气血生化有源。制为丸剂,缓慢图之,则疳瘦可除。
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