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心血管系统药物(二)

心血管系统药物(二)

作者: 弘玥 | 来源:发表于2023-06-26 12:51 被阅读0次

9、中枢兴奋药咖啡因

(1)结构:黄嘌呤类

(2)黄嘌呤的特征反应紫脲酸铵反应;

弱碱性,与强酸成盐也不稳定,立即水解;

酰胺,不稳定。

(3)安钠咖的组成:咖啡因与苯甲酸钠的盐为苯甲酸钠咖啡因,水溶性增大,做注射剂。

(4)代谢:N-去甲基分解产生代谢产物副黄嘌呤、可可碱和茶碱。

(5)中枢兴奋,小剂量增加大脑皮质的兴奋过程,清醒凝神,消除疲劳,改善示思维活动

加大剂量则有兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢的作用,对抗麻醉药、镇静催眠药的中毒和抢救各种疾病引起的呼吸、循环衰竭,并促进患者从昏迷中苏醒。

10、利尿药氢氯噻嗪

用途:通过抑制隋袢对Na+、Cl-和H2O的再吸收而发挥作用,临床上用于多种类型的水肿及高血压的治疗,大剂量或长期应用时应与氯化钾同服。

11、呋塞米

(1)性质:

有羧基,具有酸性,可溶于氢氧化钠溶液;

磺酰胺结构会酸性水解;

氢氧化钠溶液与硫酸铜反应,生成绿色沉淀。

(2)用途:

为强效利尿药,用于其他利尿药无效的严重病例。

还可用于预防急性肾衰和药物中毒,可加速药物的排泄。

12、甘露醇

(1)性质:

多羟基结构,碱性下与三氯化铁生成棕色沉淀。

用途:脱水利尿,治疗组织脱水、青光眼。

13、螺内酯

用途:为醛固酮拮抗剂,利尿作用弱,但降压作用明显,用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,还可用于消除腹水和心脏性水肿等,与氢氯噻嗪合用效果好。

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