【题解】
本篇以心火为主论，突出无为与水火既济的重要性，旁及五脏之生克。人体为一小天地，即五行对应人的五脏。
【原文】
少师曰：心火，君火也。何故宜静不宜动？
岐伯曰：君主无为，心为君火，安可有为乎！君主有力，非生民之福也。所以心静则火息，心动则火炎。息则脾胃之土受其益，炎则脾胃之土受其灾。
少师曰：何谓也？
岐伯曰：脾胃之土喜温火之养，恶烈火之逼也。温火养则土有生气而成活土①，烈火逼则土有死气而成焦土矣。焦火何以生金，肺金干燥，必求济于肾水，而水不足以济之也。
少师曰：肾水本济心火者也，何以救之无裨乎？
岐伯曰：人身之肾水原非有余。况见心火之太旺，虽济火甚切，独不畏火气之烁乎。故避火之炎，不敢上升于心中也。心无水济则心火更烈，其克肺益甚。肺畏火刑，必求援于肾子，而肾子欲救援而无水，又不忍肺母之凌烁，不得不出其肾中所有，倾国以相助。于是水火两腾，升于上焦，而与心相战。心因无水以克肺，今见水不济心火来助肺，欲取其水而转与火，相合则火势更旺。于是肺不受肾水之益，反得肾火之虐矣。斯时肝经之木，见肺金太弱，亦出火以焚心明助肾母以称干②，实报肺仇而加刃也，。
少师曰：何以解氛乎？
岐伯曰：心火动极矣，安其心而火可息也③。
少师曰：可用寒凉直折其火乎？
岐伯曰：寒凉可暂用，不可久用也。暂用则火化为水，久用则水变为火也。
少师曰：斯又何故欤？
岐伯曰：心火必得肾水以济之也。滋肾安心则心火永静，舍肾安心则心火仍动矣④。
少师曰：凡水火未有不相克也，而心肾水火何相交而相济乎？
岐伯曰：水不同耳。肾中邪水最克心火，肾中真水最养心火，心中之液即肾内真水也⑤。肾之真水旺，而心火安。肾之真水衰，而心火沸。是以心肾交而水火既济，心肾开而水火未济也⑥。
少师曰：心在上，肾在下，地位悬殊，何彼此乐交无间乎？
岐伯曰：心肾之交，虽胞胎导之⑦，实肝木介之也。肝木气通，肾无阻隔，肝木气郁，心肾即闭塞也⑧。
少师曰：然则肝木又何以养之？
岐伯曰；肾水为肝木之母，补肾即所以通肝木⑨。非水不旺火，非木不生，欲心液之不枯，必肝血之常足⑩。欲肝血之不乏，必肾水之常盈，补肝木要不外补肾水也⑪。
少师曰：善。
陈士铎曰：心火，君火也。君心为有形之火，可以水折。不若肾中之火，为无形之火也。无形之火，可以水养。知火之有形、无形，而虚火，实火可明矣。
【注释】
①土有生气，而成活土：活土，即在地温滋养下，具生生不已之机。
②明助肾母以称干：称干比戈，战斗之意。
③安其心而火可息也：安心之大法曰垂帘塞兑，即无视无听，澄神绝虑，内观心之机即目内眦。
④舍肾安心，则心火仍动矣：心火之炎每由肾虚无水以济心，或滋补肾精以开源，或节欲以杜流，肾精不乏，水火既济而心安矣。
⑤心中之液，即肾内真水也：心中之液即升化为元神的物质基础。
⑥心肾开而水火未济也：心肾不交，则水火未济。
⑦心肾之交，虽胞胎导之：胞胎即下丹田，其生理部位在脐下横放四指下沿，约二市寸许，其他部位皆非也。
⑧肝木气郁，心肾即闭塞也：心肾闭塞不交，诸病将至矣。
⑨补肾即所以通肝：补肾即可疏通肝郁。
⑩欲心液之不枯，必肝血之常足：肝血足必然肾水足，彼此相互促进。
⑪补肝木要不外补肾水也：补肾之法要多方兼顾，除药物、营养之外，更应珍惜精力以节流，防止“害生于恩”。
【直译】
少师问：心火是君火，为什么宜静不宜动？
岐伯说：君主无为，心为君火，怎么可以有为呢？君主有为，并不是万民的福泽。所以，心君安静火就安息，心君躁动火就上炎。安息则脾胃之土能够得到心火的好处，上炎则脾胃之土遭受心火的危害。
少师问：这怎么说呢？
岐伯说：脾胃之土喜欢温暖的火来温养，厌恶猛烈的火相逼迫。温火养育则土有生气，从而成为活土；烈火逼迫则土变为死气，从而成为焦土了。焦土怎么能生金呢？肺金干燥，必然求助于肾水，然而肾水却不足以相济它。
少师问：肾水本来是上济心火的，为什么救济心火反而没有裨益呢？
岐伯说：人身的肾水，原本没有多余。况且见到心火太旺，虽然济火相当急迫，难道不畏惧火气的灼烧吗？因此避开火性的上炎，不敢上升于心中。心火没有水的上济，会变得更加猛烈，克制肺金就更加厉害。肺畏惧火的刑克，必然向肾子求援，然而肾子想要去救援，却没有水，又不忍心肺母受到凌烁，不得不捐出肾中所有的水，如同倾国相助，于是水与火两者同时上升，升腾于上焦，与心火相战斗。心火由于没水去克制肺金，如今见到肾水不能上济心火，火来助肺，想要取得肾水，转而与火相合，因此火势更加旺盛。于是，肺得不到肾水的益处，反而受到肾火的肆虐了。此时，肝经的木见肺金太弱，也生出火以焚烧心君，表面上是帮助肾母并肩作战，其实是报肺金的仇而变本加厉。
少师问：如何解除这种危机呢？
岐伯说：心火动到极点了，使心君安静，心火才能安息。
少师问：可以使用寒凉法抑制心火之势吗？
岐伯说：寒凉可以暂时使用，不能长期使用。暂时使用，则火化为水；长期使用，则水变为火。
少师问：这又是什么原因呢？
岐伯说：心火必须得到肾水才能相济。滋肾水安心火，则心火永久安静；舍肾水安心火，则心火仍然会妄动啊。
少师问：凡是水火，没有不相克的，然而心肾中的水火为什么相交而成相济之功呢？
岐伯说：其中的水不相同。肾中的邪水，最能克制心火，肾中的真水，最能涵养心火。心中的灵液，就是肾内的真水。肾中的真水旺盛，从而心火安息；肾中的真水衰弱，那么心火就会沸腾。因此，心肾相交，从而水火既济；心肾相离，那么水火就会未济。
少师问：心在上，肾在下，地位相差悬殊，为什么彼此乐于相交而没有间隔呢？
岐伯说：心肾相交，虽然有胞胎作为媒介，其实是因为有肝木的介入。肝木的气贯通，肾水就没有阻隔；肝木的气郁闭，心肾就会闭塞。
少师问：然而肝木靠什么来涵养呢？
岐伯说：肾水是肝木的母亲，补肾就可以疏通肝木。木离开了水不能旺盛，火离开了木不能生发。要想心液不枯竭，必须肝血经常充足；要想肝血不匮乏，必须肾水经常充盈。补肝木，其要点离不开补肾水。
少师曰：好啊！
陈士铎说：心火是君火。心君是有形的火，可以用水折之。不像肾中之火，是无形之火。无形之火，可以用水来涵养。知道火的有形和无形，就可以明白虚火和实火了。
【笔者按】
这一章又回头说起，因为谈到心君之火。修真之道，水火二事，肾水为修真第一要素，无先天真水为之滋养，先天根本尽失，则无修先天“大道”之说；然提炼滋养真水之灵药，则非火不能，何物为火，后天心君，一从先天落入后天，一切诸事切赖心君为主，生之化之，心君如日，目光到处，万象峥嵘。因此，心君之火为修真炼丹之必不可缺之条件。然而心者君体，所谓伴君如伴虎，心火如果温和，则明君位，国泰民安；心火如果昏暴，则祸国殃民，天下大乱。因此修真必以修心为首先之事，必须修得心头火宁，心中生液，如和风丽日，宁静祥和，然后光彩燦然，天下大治，万物化淳。
修心养性，修得国体安泰，心主安其位，清明为治，无为当政，然后君安臣顺。心如丽日东升，肺似皓月当空，肾似东海波翻；肝如青龙起渊，脾似泰山厚重，五炁朝元，三花聚顶，大道可成，金丹得熟，此身不坏，命超日月，寿蔽天地，无有终时，种种功绩，皆从心君安泰起。此章要旨，诸君能知否？
诗云：
心君安泰性恬然，水火停轮寿万年。
日月相逢轻一笑，瑶池阿母倚长天！
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