进过医院,都感觉得到目前医患关系紧张,双方互不信任。
医疗事故,每年都会发生,数量还不小,这是客观存在的。越是复杂的疾病,越不可能有万全之策。每个医疗治疗方案都有风险,都有失败概率。
如果患者及家属不能承担一部分风险,要求医院或者医生提供绝对安全的治疗、手术方案,医生出于保护自己,会强调手术危险,让患者或家属自己放弃激进的治疗方案,降低期望值,最终选择保守治疗,患者手术风险是小了,也会因此错失治愈良机。
医患关系的理想状态是,医生与患者、家属充分交流,交代手术风险。患者及家属能理解不可能有完美的治疗方案,能接受这种不完美,愿意于医生共同承担手术风险,一旦手术失败,愿赌服输。患者及家属不要求医生承担无限责任。
愿赌服输在没有“切肤之痛”的时候很容易说,但是真的要面对,并且遭受损失,从情感上又很难接受,比如房子倒了,砸死自己的家人,恐怕很难心平气和,一定会找出承担责任的人。这种情况下,需要多大的信任才能从心理上相信造房子的人确实尽力了,可事故还是发生了?很难!
矛盾在于,大家都只想承担有限的责任,同时又都想得到无限的利益。如果想得到完美的解决,那每个行动的风险和收益分配,都要参考每个参与者的情况去分析和平衡,变量太多的时候,事情非常复杂。
从医生的角度考虑,你只给我有限的权利和利益,却让我承担无限的责任,那我做决定的时候,就会出于“安全第一”的考虑,当然不选择冒风险的手术方案。
世界上根本没有绝对的安全,一定限度往上,多出一点点安全,就要多付出可能几倍的成本。社会要对失败有宽容的精神,因为很多的机会和进步,是需要允许试错的。这就是有限的精神。
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