韦志学摄
2024年11月5日，第35天读《黄帝内经》第189句-19句。
第189句：【原文】黄帝曰：余闻寿夭，无以度之。伯高答曰：墙基卑，高不及其地者，不满三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。
一—《灵枢•寿夭刚柔》
意思：
黄帝问：我听说，人的寿命长短是无法预知的，是这样吗？
伯高回答说：面颊低矮，不满三十岁就会死去；如果再加上得病，那就活不到二十岁了。
第190句【原文】黄帝曰：形气之相胜，以立寿夭奈何？伯高答曰：平人而气胜形者寿；病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危矣。
——《灵枢•寿夭刚柔》
意思：
黄帝问：
形体与气的相胜关系，怎么用来判定人的寿命长短呢？
伯高回答说：平常健康人，如果他的气强于形体，就可以长寿。
有病的人，身体衰弱，肌肉消瘦下去，如果还是气强于形体，必定会死。
当然，元气衰弱而形体强于元气的，也很危险。
第191句：【原文】肉不坚，腠理疏，则善病风……五脏皆柔弱者，善病消瘅……小骨弱肉者，善病寒热……粗理而肉不坚者，善病痹。
——《灵枢•五变》
意思：
肌肉不坚实，而肌肤腠理又疏松的人，容易患风病。
五脏都软弱的，容易患消渴病。
骨骼小而肌肉衰弱的，容易患寒热病。
皮肤纹理粗而肌肉不坚实的，容易患上痹证。
第192句【原文】皮肤薄而不泽，肉不坚而淖（nap第四声，污泥）泽。如此，则肠需恶，恶则邪气留止，积聚乃伤脾胃之间，寒温不次，邪气稍至。蓄积留止，大聚乃起。
——《灵枢•五变》
意思：
皮肤薄而不润泽，肌肉不坚实而虚胖浮肿的，则肠胃功能不良，肠胃功能不良就容易让邪气留滞，以致形成积聚之证，进一步伤害脾胃。
假如饮食再寒温不调，邪气稍犯脾胃，就会加重邪气的蓄积停滞，最后恶化成严重的积聚证。
第193句【原文】黄帝曰：身之寒温何如？伯高：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，细理者，身热。脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。
——《灵枢•卫气失常》
意思：
黄帝问：人身体的寒温情况与其体质特征有什么关系呢？伯高回答说：膏型体质的人，肌肉濡润，如果其皮肤腠理粗糙，卫气就容易外泄，因此就常常感到身体寒冷；如果他的皮肤腠理细密的话，卫气就不容易外泄，因此身体多热。
脂型体质的人，肌肉坚实，如果皮肤腠理细密，就容易感到身体热；皮肤腠理粗疏的，身体常多寒。
第194句【原文】黄帝曰：其肥瘦大小奈何？伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大。脂者，其身收小。
——《灵枢•卫气失常》
意思：
黄帝问：如何从人的肥瘦大小区别体质呢？伯高回答说：膏型体质的人，常常阳气充沛，皮肤松弛，所以腹部脂肪厚软下垂。
肉型体质的人，身体宽大。脂型体质的人，肌肉紧实但身形很小。
第195句：【原文】膏者，多气，多气者，热，热者耐寒。肉者，多血则充形，充形则平。脂者，其血清，气滑少，故不能大……必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。
——《灵枢•卫气失常》
意思：膏型体质的人，阳气旺盛，身体多热，所以较能耐受寒冷。
肉型体质的人，阴血旺盛，身体常得营养滋润，气性平和。
脂型体质的人，血液中营养不那么丰富，气也不足，所以身形不能长大。
治疗疾病，就必须先区别这三种体质类型人的不同特点，如血的多少、气的清浊等，然后再行调理，用常法治疗。
第196句：【原文】勇士者，目深以固，长衡直扬，三焦理横，其心端直，其肝大以坚，其胆满以傍，怒则气盛而胸张，肝举而胆横，眦裂而目场，毛起而面苍，此勇士之由然者也。
——《灵枢•论勇》
意思：
人的气质有勇怯之分。
勇敢的人，目光深邃凝定，眉长而竖立，肌肤纹理粗横。
其心脏位置端正，其肝脏大而坚实，胆囊充盈。
发怒时怒气盛大，胸廓开张，肝气上冲，胆气横溢，两目张大，眼角欲裂，毛发竖立，面色发青。这是勇敢者的气质特征。
第197句【原文】怯士者，目大而不减，阴阳相失，其焦理纵，餲骭短而小，肝系缓，其胆不满而纵，肠胃挺，助下空，虽方大怒，气不能满其胸，肝肺虽举，气衰复下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。
——《灵枢•论勇》
意思：
怯懦的人，眼大而无光，身体阴阳不调，肌肤纹理纵向延伸，剑突骨短小。
肝脏小而软弱，胆囊不充实并且松弛下垂，肠胃直而少曲折，胁下空虚。
即使正在发怒，怒气也难以充满胸中。
肝肺之气虽也因怒而上举，但随着怒气的衰减又马上降下来，所以很难长时间发怒。这是怯懦者的气质特征。
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