肩颈部刮痧
肩颈部是连接头部与躯干的一个桥梁，
肩颈部承担着人体头部血管、神经、经络
与全身的沟通，
因此可以说肩颈部的健康
直接影响着人体全身的健康。
通过刮痧疏通肩颈部的经络，
不仅可以治疗肩井的疾患，
对于人体面部的疾病也有很大的改善。
选择坐位或俯卧位，
暴露颈肩刮拭部位，用热毛巾擦拭清洁。
1.坐位肩颈刮拭方法：
首先，在颈部涂抹均匀刮痧介质（刮痧油），
并用刮痧板的平面在皮肤上摩擦到有热感为度，
被刮痧者一定要放松。
其次，先从颈部正中刮痧开始，
用水牛角的刮痧板，
从颈部上的风府穴向下刮至大椎下的陶道穴；
从哑门两侧的天柱向下刮至风门穴，
刮痧板应以45度角平面向下均匀一致，
从轻手法逐渐加力到中度手法。
整个刮痧过程中，
刮痧板都要有一种渗透到皮肤内部的力，
每一条刮痧带刮拭15-30次。
最后，再从双侧的风池穴刮至肩井穴，
风池穴和肩井穴采用点压、按揉法。
颈部一律采用轻手法刮痧，刮15-30次。
2.肩颈俯卧位刮拭方法：
让患者将前额面部放于床的凹孔中，
俯卧于刮痧床上，
保持颈部前屈而充分暴露颈肩部的皮肤，
施者应坐在顾客被刮者的正前方。
从后发际正中的风府穴
刮向第一胸椎处的陶道穴，
然后刮两侧的天柱至风门，
使用轻刮法进行，
每一部位刮拭15－20次。
刮拭后发际两侧的凹处的风池穴
至肩正中部的肩井穴，
在两侧肩上 进行刮拭，
每一侧刮拭15－20次，使用轻手法，
风池和肩井可用点压、按揉手法。
背部刮痧
中医认为脊柱两侧的足太阳膀胱经上的俞穴，
为内脏气血输注之处，刺激背部脏腑俞穴，
对五脏六腑的精气有直接的调节作用
现代医学认为脊柱不但是人的支柱，
内在的脊髓神经还是人体大脑
与四肢末端及内脏联系的桥梁，
人体各个部位的神经支配
几乎都是从脊柱两侧分布出来的。
根据神经分布和经络腧穴的特点，
通过出痧的形式，
达到疏通经络、驱邪散热、
提高人体抵抗力的功能。
不仅可以祛风泄热，
还可以起到调理全身整体功能的作用。
背部刮痧示意图
背部刮痧操作程序如下：
（1）刮督脉：
用方形刮痧板的一角，板身与皮肤倾斜45度，
由上至下（大椎～骶骨）刮拭督脉，
每个动作重复5～8次，直至出痧。
（2）刮华佗夹脊
用刮痧板的角面分别刮拭
与督脉紧邻的华佗夹脊穴所在的经络。
（注：夹脊穴为自第一椎至第十七椎，
每椎下从脊中旁开0.5寸，凡34穴）
（3）刮双侧肩胛缝
用方形刮痧板的一角刮双侧肩胛缝，
刮痧板紧贴皮肤，力度均衡渗透。
（4）刮膀胱经：
先刮外膀胱经，后刮内膀胱经。
（内膀胱经在脊椎两侧各旁开1.5寸的位置，
外膀胱经在脊椎两侧各旁开3寸的位置）
（5）向下斜刮肋骨缝：
刮五条至六条肋缝即可（不可刮在肋骨上），
以督脉为刮拭起点，刮至肋骨下为止。
每条刮拭部位都不要追求出痧，
以所刮拭部位汗毛孔张开为宜。
在背部的刮痧过程中，
由于背部是人体比较大的反射区，
所以在刮痧过的局部会出现痧斑黑紫的现象，
这可能就是对应的脏腑功能、经络出现了问题。
胸部的刮痧
日常生活中
很多人都习惯了刮痧时只刮后背，
长此以往，会造成人体的阴阳失衡，
所以在补阳的同时
还要刮拭胸腹部以补阴。
1.胸部刮痧操作程序如下：
胸部刮痧的操作顺序先刮任脉（即中间），
一直刮到胸骨的最下端，用单脚刮法；
再避开乳头分别横向刮拭左右两侧。
对胸部刮痧时刮板与体表的接触角度要小，
受力就相对越小角度以45°为宜，力度要轻。
患者仰卧位，
施痧者位于患者左右侧开始施痧。
（1）施痧者涂抹少许介质
于患者胸骨柄体表处，
右手握住刮痧板，
自上而下刮拭任脉循行部位的胸骨柄体表，
刮至膻中穴时，可稍微多刮几下，
可以起到补气的作用，
到上皖穴止，局部痧出为度。
（2）用刮板角轻轻点揉天突穴
(点揉天突穴时用力要轻揉，
此处深部为气管所在，
用力过重会引起呛咳甚至造成窒息)。
（3）以患者胸骨柄为中线，
施痧者用刮板分别向左右两侧
沿肋骨横向刮拭，
刮痧时整个刮痧板要紧贴肋骨，
角度要小，经过乳头时
(哺乳期妇女不宜进行治疗)要绕过，
至局部皮肤微红即可。
2.胸部刮痧注意事项：
胸部刮痧时刮板与体表接触角度不宜过大，
角度越大，力度就相对越重。
胸部为心、肺之所在，
用力过重会对心肺功能造成影响和损害，
对于严重心，肺疾病患者不宜采用。
在胸部刮痧的时候，
不仅可以改善女人的乳腺增生、
胸部血液循环不良等状况，
而且对于心肺肝胆脾胃
这几个脏器的治疗、保健预防等
也能够起到很好的效果。
除了中间竖着刮拭以外，
胸部肋骨区域要横向刮拭
（胸部是肋骨所在的地方，
一般刮痧都是从上往下刮的，
在胸部只有中间是从上往下刮，
其他地方都是横着刮，
尽管经脉是竖着的，
但我们不能竖着刮，
竖着刮的话，
那刮过一根一根的肋骨
不就像搓衣板一样吗？
对瘦的人来讲就太难受了，
所以胸部由肋骨的地方都要横着刮。
如果人比较瘦，刮拭时力度要轻，
如果刮的力度过大、刮的时间很长，
容易造成骨膜的损伤。
横刮时，要横着大面积的刮拭。
刮板是有一定宽度的，
它每次接触皮肤的区域就是刮板的宽度，
千万不要拿角部，
沿肋骨沟去刮易造成肋骨的损伤。
肋骨的区域刮的时间不要太长。
一般局部刮痧刮到毛孔微微张开就可以了，
若刮的过度，就会造成骨膜的损伤。
乳头部位千万不要刮。
四肢的刮痧
四肢的刮痧，
不仅可以帮助笼统意义上的"通经活络"，
而且可以针对具体经络，
做治疗意义上的"通经活络"。
下面是常用于通经活络的四肢刮痧的方法图解。
手臂刮痧顺序图
第一步：
四肢内外侧涂上刮痧油，
从上肢开始：
刮拭手臂内侧，
从上向下经过手太阴肺经、
手厥阴心包经、手少阴心经。
然后刮拭上肢外侧部，
从上向下经过手阳明大肠经、
手少阳三焦经、手太阳小肠经。
腿部刮痧图
第二步：
下肢先刮拭膝眼：
刮拭前先用刮板的棱角点
按膝眼由里向外，
宜先点按深陷，
然后向外刮出。
然后刮拭膝关节后部，
委中穴可重刮。
大腿内侧刮痧顺序图
第三步：
刮拭下肢内侧部：
从上向下经过足太阴脾经、
足厥阴肝经、足少阴肾经
（重点穴位血海、曲泉、
阴陵泉、膝关、阴谷等）。
大腿外侧刮痧顺序图
第四步：
刮痧下肢外侧部：
从上向下经过足阳明胃经
（伏兔梁丘、犊鼻、足三里）、
足少阳胆经
（膝阳关、阳陵泉）、
足太阳膀胱经
（殷门、浮郄、委中、委阳、合阳等）。
四肢刮痧注意事项
1．膝关节宜用刮痧板棱角补法刮拭，
体弱、肌肉萎缩者尤其要注意。
2．四肢刮拭是应尽量拉长，
不明包块、感染、骨伤、挫伤、
痣瘤、皮肤溃破等不宜刮拭。
3．下肢静脉曲张、水肿患者，
应从下向上改变方向刮拭。
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