心理咨询观摩记

2021年下半年，我进入了心理咨询的观摩阶段，时长半年之久，经历了三个个案 。

1、为期8次，每次90分钟的家庭咨询。来访家庭咨询的问题本来是孩子的厌学问题，孩子的生活懒散问题。可是经过老师的梳理，改释、共情式的面质，澄清，最后让来访的家庭从最初的抵触，抗拒，互相打击到最后的问题聚集，互相理解。从而也燃起了孩子学习的动力，强化了知识改变命运的信念。最后老师也给来访家庭提供了很多可操性强的步骤：

比如：家庭会议的定期召开；零花钱的合理使用规则；手机、电视的使用规则；家长监督学习的步骤；以及父母间不带情绪的沟通方式。

老师告诉我们最深的几句话是：家庭咨询个案中，看问题容易被问题困住；而看资源容易被资源改变；资源向内找，是在自我造血。家庭治疗一定要建立系统思维，一定要资源取向。

2、时长最长的是精分的个案，为期20次。来访的困惑是因为感情。前十次都是在收集资料，个案概念化，描述，回顾，联系。把所有信息连起来。大胆揣测，小心求证。精分的个案就是对生命的探索，生命的探索是螺旋式上升的，凡是亲密关系有问题的，都是和最早与父母分床有关系。

对于精分的个案，直到第九次还是很模糊， 不知道往下走的方向是什么方向时，老师解释说，要让来访看到自己的模式，自己未被满足的需要是什么？用描述——回顾——联系的方式：描述自己的原生家庭、人际关系，认知以及工作、娱乐——回顾成长史——联系问题模式和成长经历。精神分析的疗愈，需要慢慢的把门打开，需要在感受里面待很久。大胆假设，小心求证，不要困死在概念里面。情绪靠体会出来的，看见是疗愈的开始，潜意识意识化；什么叫疗愈？一个很自由、很有力量的人，不会被魔鬼操控。在精分中，一般不说改变，一般是转化，改变，意识层面的动作，转化，潜意识层面的流淌。

3、第三个是认知行为疗法的个案，有10次的咨询。CBT是框架性很强大的咨询流派，了解主诉、收集资料、介绍CBT工作原理，心理教育、布置家庭作业，到最后的收集反馈，来访的困惑是因为丈夫在教育孩子方面的粗暴行为让他很烦恼。作为母亲的本能，被迫的进行反弹、心理有冲突所以寻求改变，来访的咨询目标：如何解决她内心的冲突，CBT的咨询目标：增强价值感、能力感、安全感、可爱感。以事实为依据，总结为某种认知模式，

肯定来访者，对来访者同理心，强调这些的目的，强化来访者的正确认知。如果来访者存在错误的认知，怎么办？任何时候都能找到来访的正确认知，寻找闪光点。不像精分，扛不住痛苦的探索。所以，积极点要加以肯定。CBT不强调情绪的流淌，而只强调认知的扭转。CBT公式，认知概念化，认知模式（4个核心信念——中间信念——自动思维）

心理咨询观摩课，观的是别人，磨得是自己，从而照见自己。看见自己的模式，让自己活得更通透。未来还长，心师的路上，本着善行、责任、尊重、诚信、公正的伦理守则，坚定的走下去，做一个温暖的人。