一、女性抑郁的流行病学特征
大部分年龄段，女性罹患抑郁的风险高于男性。
女性一生中罹患抑郁的风险为男性的2倍左右。
青春期前，男孩满足重性抑郁障碍诊断标准的比例更高；青春期至18岁之间，女孩抑郁为男孩的2倍。
成年早期至老年，罹患抑郁的女性始终多余男性，包括绝经后。
65岁以上群体，抑郁障碍的发病率总体下降，但女性发病率仍明显高于男性
在抑郁病程（缓解、复发及迁移至慢性）而言，男女无显著差异。
二、女性抑郁的临床特征
在抑郁的核心症状和症状群上，男性和女性相似。但是相比于男性，有一些特点：
非典型症状在女性抑郁患者中更为常见，主要是食欲增加和睡眠增多；（典型症状是相反、失眠早醒等）
存在精力下降、批发及疼痛等躯体表现的比例更高；
共病精神障碍方面，女性抑郁患者更长共病内化障碍（焦虑症、强迫症、恐惧等），男性更常共病外化障碍（攻击、暴力、物质滥用等）。
三、女性抑郁的病因学特征
1、生物学因素
女性抑郁的遗传概率高于男性。
在女性抑郁的告发阶段，比如青春期、围产期、围绝经期，激素水平高，抑郁发病率增加
2、心理因素：器质、人格及应对类型
从儿童早期开始，女孩调控注意及抑制冲动的能力强于男孩，而男性相对更活跃和冲动，从高强度刺激中获得愉悦感更强；缺乏积极情感及外向程度较低与抑郁风险升高相关。
青少年开始，女性的神经质得分高于男性，big持续终生，而神经质是确凿的抑郁症高危因素。
女性的同情心、亲社会性、宜人性等人格特质水平高于男性，更容易对身体感到羞耻和不满意，且反刍的应对方式（被动重复地体验伤痛）更为显著，均可能与抑郁的性别差异相关。
既往罹患焦虑障碍：共病焦虑的比例高于男性，女性的焦虑障碍终身患病率高于男性，与更高的抑郁风险相关。
3、环境因素：针对个体的层面（微观）
应激暴露及易感性：青少年期，女孩的人际应激源更多，相应的易感性高于男孩。成年期后，全职有酬工作可降低抑郁焦虑的发病风险， 女性往往需要承担更多家庭责任 ，养育工作和其他家庭责任所得的保护效应有限。
社会支持也是一个重要差异因素。
针对女性的暴力等应激事件可能升高女性罹患抑郁的风险。
童年期性虐待：相比于男孩（8%），女孩暴露于童年期性虐待的风险更高（18%）。童年期性虐待受害者更容易出现内化及外化症状，包括抑郁。女性对早年负性事件的易感程度高于男性，但这方面证据还不太一致。
其他形式人际间暴力：WHO估计，世界范围内30%的女性是配偶躯体及性暴力的受害者，风险远高于男性。
4、双生子抑郁风险研究（发表于《美国精神医学》
1057对异卵异性双生子，一年以上，两次晤谈
通过回顾性、前瞻性方法评估20个抑郁风险因素，以及参与者过去一年内的抑郁发作情况，进行结构建模。
20个危险因素：
家族史、父母缺乏温情、童年期性虐待、失去父母、情绪稳定性、低自尊、造法焦虑、品性障碍、低教育水平、创伤、尼古拉依赖、乙醇依赖、药物使用障碍、离婚史、将抑郁史、缺乏社会支持、婚姻满意度低、远期生活应激事件、相关及独立的近期生活应激事件
研究结果：
最优模型的所有路径中，60%存在性别差异，11个危险因素影响抑郁易感性方面存在性别差异，5个对女性影响更大——父母温情、情绪稳定性、离婚、社会支持以及婚姻满意度；6个对男性影响更大：童年期性虐待、品行障碍、药物滥用、既往抑郁史、远期及相关联的近期生活应激事件。
两种抑郁亚型——“照料关系缺陷和人际缺失”多见于女性；“无法实现预期目标及低自我价值”多见于男性。
四、女性抑郁的治疗和干预
药物治疗：未发现治疗应答的性别差异。但对舍曲林反应较好的女性主要为绝经前妇女，提示女性激素或可强化SSRIs或一直三环类药物的起效。
心理治疗：没有发现对CBT的反应在性别上有什么不同
治疗预后：无研究显示性别成为重要预测因素，唯一重要的预测因素为基线时的严重程度，基线时抑郁更严重的患者治疗获益更大。
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