肥胖是如何分类的

⑴单纯性肥胖，是各种肥胖最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右，简而言之就是非疾病引起的肥胖。这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌混乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。单纯性肥胖又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。点击了解详细

　　体质性肥胖胖，即双亲肥胖，是由于遗传和机体脂肪细胞数目增多而造成的，还与25岁以前的营养过度有关系。这类人的物质代谢过程比较慢，比较低，合成代谢超过分解代谢；过食性肥胖也称为获得性肥胖，是由于人成年后有意识或无意识地过度饮食，使摄入的热量大大超过身体生长和活动的需要，多余的热量转化为脂肪，促进脂肪细胞肥大与细胞数目增加，脂肪大量堆积而导致肥胖。

　　⑵继发性肥胖，是于疾病引起的肥胖。继发性肥胖是由内分泌混乱或代谢障碍引起的一类疾病，约占肥胖人群的2%~5%左右，虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征，但仍然以原发性疾病的临床症状为主要表现，肥胖只是这类患者的重要症状之一。

　　这类患者同时还会出现其他各种各样的临床表现，多表现为皮质酵增多、甲状腺功能减退人群、性腺功能减退等。

　　⑶药物性肥胖，约占肥胖病人群2%左右。有些药物在有效治疗某些疾病的同时，还有导致身体肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物（如地塞米松等）治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等，同时可以使患者形成继发性肥胖；雌性激素以及含雌性激素的避孕药有时会使妇女发胖，或者说容易使妇女发胖。

袖状胃切除减肥手术：

袖状胃切除手术(LaparoscopicSleeveGastrectomy)，袖状胃切除手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约150cc的小胃囊，大约可容纳4-5盎司的食物。它的好处是不需要在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。

方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈'香蕉状'，容积在60-80ml左右

原理:减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌

优点:不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程

评价:袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果

缺点:可能影响营养的吸收，从而导致患者出现营养不良的情况。

最后，朱小林副主任提醒缩胃减肥手术也并非人人适合。他建议：

1. 减重手术只可治疗2型糖尿病及肥胖症，不可治疗1型糖尿病；

2. 减重手术的减重效果非常明显，要求患者的BMI指数一定要超过国际标准数值范围；

3. 减重手术可以帮助患者恢复胰岛功能，这就要求患者的患病时间15年以内，胰岛功能未受到严重损害；

4. 减重手术对患者的年龄也有着明确的治疗范围，一般在18岁-65岁；

5. 减重手术可以改善和预防糖尿病并发症的产生，但对于患有严重并发症的人群则不适宜进行手术治疗；