【王兴国营养特训班】第5期第3课1组董毅

关于蛋白质

正常老年人或住院的慢性病人会有营养不良或肌肉衰减，为什么？怎么破？

人的身体有这样一项功能叫做适应性妥协，当身体蛋白质不足时，身体会先用这样的功能。

【王兴国营养特训班】第5期第3课1组董毅

当继续时，身体会动用肌肉里的蛋白最终动用内脏蛋白，这样到一定时候身体里血中蛋白便会慢慢下降。

【王兴国营养特训班】第5期第3课1组董毅

中老年人本身饮食清淡，蛋白质消耗又多。而脂肪和糖类本身有节约蛋白质的作用，所以建议吃饭饮食均衡，适量补充蛋白粉。

【王兴国营养特训班】第5期第3课1组董毅

蛋白粉以乳清蛋白为好，每10克含蛋白7.5克，生物价高，但口感差，放冰水或冷水冲口感佳，可以加水果汁，口感好。

【王兴国营养特训班】第5期第3课1组董毅

一些补蛋白的食物鱼，海鲜，鸡蛋，牛奶都是高蛋白高脂肪食物，大豆高蛋白脂肪适中。

高血脂和高血糖患者可适当注意，选择上。

值得注意的是肉汤，海参，鱼翅，鲍鱼都不是蛋白质食物良好来源。

【王兴国营养特训班】第5期第3课1组董毅

一些临床营养常用补蛋白的手段

肠内营养有肠内营养制剂

肠外营养有注射液18种氨基酸，必需氨基酸，4种支链氨基酸等。

当然还有常用的白蛋白和血浆

白蛋白针对低蛋白血症人群效果非常，稳定胶体渗透压和让血中蛋白值快迅上升效果好，缺点是一过性和成本高，临床上我常是白蛋白和口服乳清蛋白联合，愈后良好，当然要注意用量，防止肾脏负担，尤其是肾病患者则需更注意。