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脊髓损伤如何进行肌力训练和运动

脊髓损伤如何进行肌力训练和运动

作者: 脊髓损伤20 | 来源:发表于2023-12-03 09:59 被阅读0次

(1)脊髓损伤之后会出现瘫痪,损伤平面以下的肌肉瘫痪就需要进行相应的肌力训练,早期可能肌肉是完全无力的,需要通过神经肌肉电刺激,来预防肌肉的萎缩,同时通过被动的关节运动,牵伸训练来维持关节的活动范围,保持肌肉和肌腱的正常长度;

(2)如果患者出现了肌力的逐步改善提高,可以采取悬吊训练,肌电生物反馈以及上下肢器械训练器的方法来帮助增强肌肉的力量和耐力;

(3)对于未受损伤平面以上的肌肉也不能忽视肌力训练,需要采取弹力带或者哑铃来进行抗阻训练,增强未受损肌肉的肌力。

对于患者脊髓损伤,特别是脊髓损伤后导致四肢跟下肢瘫痪,肢体肌肉失去神经支配,导致废用性萎缩。肌力训练目标是使患者肌力尽量达到3级以上,所以根据患者残存肌力情况选择增加肌力训练。

0级肌力可以选择针灸、电刺激以及传递神经冲动训练;

1级肌力可以选择肌肉电刺激疗法,主动辅助的运动;

2级肌力可以开展免负荷,就是把重力去除主动训练;

3-4级主动训练到抗阻训练的过程。

完全性脊髓损伤患者肌力训练重点,可能是肩跟肩胛带肌肉,特别是背阔肌、内收肌、上肢肌肉跟腹肌力量。对不完全性脊髓损伤也要训练肌力,因为患者需要驱动运用轮椅、拐杖、助行器,在卧位或坐位时肩胛带肌肉的肌力训练,特别是上肢支撑力、三头肌与二头肌训练,还有握力训练,对患者移动、日常生活能力起到关键作用。

脊髓是身体当中十分重要的神经系统,一旦脊髓部位出现损伤,则会造成下肢肌肉运动受阻,严重的还会出现瘫痪情况。患者需要进行合适的肌肉训练来锻炼肌力,避免疾病的恶化。而肌力训练则可以根据患者不同的肌力级别,选择不同的治疗方式。常见方法有肌力训练、坐位训练以及行走训练等。

身体的运动和脊髓神经有着很大的关系,一旦下半身的脊髓神经出现损伤,则容易造成患者的运动健康受损,导致疾病的恶化。不及时进行康复训练,更有可能导致患者丧失运动技能。那么脊髓损伤的肌力训练方法有什么?

一、肌力训练

进行肌力训练的过程当中,需要根据患者的临床表现不同,而选择合适的训练方式。一些完全性脊髓受损的患者,需要重点锻炼上肢的肌肉,而不完全脊髓受损的患者,则需要对残留的肌肉进行训练。同时,根据肌力不同,可以采取不同的训练方式。3级的肌肉可以通过主动运动的方式来进行训练,而2级的肌力则可以通过助力的方式来进行训练。肌力较低的患者,例如一级或零级的患者,则只能够通过功能性的电刺激来训练肌肉,让肌肉更好地恢复健康。

 二、垫上训练

在治疗垫上患者可以进行翻身的训练以及牵伸的训练,主要对下肢的肌肉进行伸展和牵引,并且还可以进行垫上的移动训练以及手部和膝盖位置的负重肌肉训练,同时通过移动的方式也可以进行锻炼。

三、坐位训练

这一种训练方式不仅仅可以在垫上进行,也可以在床上进行。患者可以把膝关节伸直或膝关节弯曲来进行训练。坐位训练的患者躯干需要有一定的控制力以及肌力,让下肢能够在合适的运动范围能力当中。

 四、行走锻炼

一些症状比较轻的患者可以进行行走性的锻炼来恢复下肢的力量。对于不完全脊髓受损的患者来说,不需要着急给他们佩戴好支具,要对他们潜在的运动能力进行挖掘,提高患者的肌力级别。通过恢复肌力得到上升的患者,则可以进行下一个阶段的肌肉训练。

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