我还想活下去

在看写作课新学员的作业时，看到有位同学写姥姥，文章中写到姥姥走前的一句话，让我五味杂陈。

他说姥姥走后，妈妈跟他讲，姥姥走之前跟家人说：我还想再治疗一下，我还想活下去。

有一阵子，朋友圈在传播一篇关于过度治疗的文章，很多人转发，都说很有道理。

那篇文中说，让病人住在监护室，插上各种管子，是很不人道的行为，应该让病人有尊严的死去，不要过度的治疗，只需用一些止痛的药，让病人的身体感受好点就可以。

这位姥姥的话，让我想起了这篇文章，还有我的妈妈生病治疗时的经历。

不要过度治疗，很多医生都很赞同，我也很赞同。

如果是癌症或恶性程度高的肿瘤等病，已到晚期的病人，细胞扩散，确实无治愈希望的，姑息治疗确实是最好的选择。

问题是，过度治疗没有必要，但谁去公正的判断一个病人是否已到无可救药，不必积极治疗的地步了呢？

医生本应该是这样的角色，但现实中，很多医生对于病人是否需要积极治疗，考虑的却是疾病之外的因素。

癌症晚期和恶性肿瘤晚期病人，医生都会直接告知实情，但另一种情况下，却是由医生的主观因素决定。

病人的疾病并不是不可治，但是手术风险较大。

有些医生，先是考虑，万一手术不成功，家属闹事怎么办？如果他们主观认为，家属闹事的可能性比较大，就拒绝手术。

但他们与家属的说词却是，病情严重，过度治疗没有意义。大多数就医的人，是不懂相关知识的，家属和病人，也就认同了医生的说法。

可实际情况是，如果积极治疗，虽风险极大，但熬过风险期，预后很好。

这本应对病患家属实情相告，由病人及家属作出的决定，但医生的主观臆断，却断送了病人生存的一线希望。

看到这位姥姥说：我还想再治疗一下，我还想活下去。

让我想起，妈妈也曾在病中对我说：我要是没昏迷，你还是要帮我治治病的，不要不看噢。要是我昏迷了，你就不用帮我治了，就等我死吧。

妈妈那时脑神经被肿瘤压迫，时常会思维不清晰，那时她应该是记起，她思维清晰时跟我们讲过，不要帮她治疗了，她觉得太拖累我们。

但每个人都想活下去，当她思维不清晰时，说出的话应该是出于本能的要求。

我知道，妈妈想活下去。

如果病人自己都强烈希望积极治疗，疾病本身又不是100%无法治愈的，任何人有什么权力去剥夺另一个人求生的希望！

医生不可以，家属也不可以。

拿过度治疗的幌子剥夺对病人该有的积极治疗，这与杀人又有什么区别。

有些医生，为了逃避不一定会发生的责任，总会拿过度治疗做幌子拒绝为病人手术。

妈妈脑中长了一个良性肿瘤，因部位居中，虽然确诊前两年就在上海的华山，中山，复旦五官科医院一直检查，但医生一直排除脑部肿瘤，只让每年复诊。

肿瘤长的极慢，两年多的时间，竟一直未查出，直到第三年，肿瘤长大了，磁共振片子明显显示出来，医生才确诊脑中长了肿瘤。

确诊后，如能尽快动手术，预后也不会差。

但因在医院没有关系，一直排队住不上院。想尽各种办法，总算住到华山东院，已经又过了个把月。

终于可以手术了，术前会诊，主刀医生临时告诉我们，不适合开颅，需要鼻内入路手术，但会这手术的人，华山医院只有一位医生，又需要排队，医生说帮忙联系中山医院的张主任，他也可以手术。

于是我们转到中山医院，中山医院入院后发现有了脑积水，张主任说先由另一位医生做脑积水分流术，之后他再做肿瘤的手术，但脑积水手术做完后，应由张主任主刀的肿瘤手术他不肯动了。

我们这个病区，也碰到一次张主任不肯手术的病人，后来病人家属找到了主任的朋友帮忙说情，又去公证处作了公正，表明手术中出了任何意外，医院无责任，然后才进行了手术，最终手术成功，那是一个二十出头的男孩。

我表明，我们也去公证处公证，就算我妈死在手术台上，我们也决不责怪医生，但即便这样，张主任也坚决不动手术。

我提出疑问，为什么之前他一直不肯动手术的男孩可以公正了再动手术，而我们明明开始是同意手术的，现在确不肯动手术了。

他说，那个男孩才二十出头，冒风险做手术值得。但我妈妈六十岁，不值得冒这个风险，万一死在手术台上，我们家属绝对会接受不了。

我一再表示，哪怕死在手术台上，我也认。但张主任就是不信，说我现在说的好，真出事了接受不了的。而且我妈妈六十岁了，差不多了，做完手术，可能也就能再活个五年，十年。

他每次来病区与医生开会，我都会找他求着要求手术，他几次都动怒了，我每次发现他动怒后都不敢再磨，只能第二天再说。

可后面，他和手下医生天天查房时催促我们出院，没有办法，我只能被动出院，到出院时，我们在中山医院一共住了36天。

出院后，妈妈状态越来越不好，半个月时，我去门诊找当时帮妈妈做分流术的医生复诊，我又提出想手术。

我说了我对病情及病况的看法，我觉得妈妈完全可以手术。这位医生看我们已经出院，说跟我说实话：你说的对，你妈妈的身体状态可以接受一次手术，这个手术也完全可以动，做过脑积水分流术不影响肿瘤的手术，但这个手术得张主任同意才行，我也不知道为什么主任不同意，主任主刀的，你可以再去求他，只要他同意就可以手术。

我当然无法说通张主任，我很不明白，为什么我明确表示任何风险都可承担的情况下，张主任还是坚决不帮我妈妈动手术。

后来在同事处无意中知道，仁济医院的王医生也可以做这个手术，而且他是我同事的大学同学。

有同事的帮忙介绍，我们很快与仁济的王医生联系上，王医生看了妈妈的磁共振片子，又把历年的片子全部拿去细看，最后确定是良性肿瘤，颅咽管瘤。

如果手术成功，预后不错，王医生说他主刀过多起这个病症的病人，术后恢复都不错。

因王医生近期需要参加一个学术会议，所以我们把手术时间定在了两周后，只是没想到母亲病情突然严重，王医生立马联系了ICU，我赶紧叫救护车把妈妈送到仁济重症监护室。

经过检查，发现肿瘤比半月前中山医院出院时拍的片子，又长大了一些，压迫更严重，立刻动手术风险太大，王医生建议等情况稳定一些，手术还是在原定的日子，但没想到手术前一天，妈妈陷入了昏迷。

手术很成功，肿瘤切除的比预期还要干净，病理化验结果也是良性肿瘤，但是因术前妈妈已经被肿瘤压迫昏迷，被压迫的神经能否恢复却不一定了。

在仁济医院手术前，床位医生把我叫到办公室，签术前同意书，有很多份文件，都需要签字。他详细的跟我讲了手术的风险，能可能发生的意外，我表示都明白。

他问我，感觉我对妈妈的治疗很积极，可为什么拖到现在这么严重才来手术。

我诉说了之前就医的经过，并对中山医院张主任不给我妈动手术表示了费解。

他说张主任的医术是很不错的，这个手术他能动，但风险确实大，在得知我是江苏盐城的之后，告诉我，张主任之前被盐城的一个患者家属闹过，应该是怕手术不成功我们去闹事。

我这才明白，张主任当时是问过我是哪里人，在听说我是盐城人之后还评论，说盐城人就是固执，一根筋，讲不通。

最终，妈妈昏迷了8个月，还是走了，王医生很惋惜，说手术太迟了，早一个月动手术就好了，他说进刀后发现我妈妈的肿瘤实际状况，比磁共振片子上显示的要好很多。

早一个月，我在中山医院天天求着张主任帮动手术呢。

就因为碰到过我们那的不讲理的人，就一棒子打死一城人，这也太不公平了，可我却什么都做不了。

妈妈死了，不是死在肿瘤本身上，而是死在压迫的神经无法恢复上。而导致这后果的，是因为太迟手术。

医生拒绝手术的原因是不值得过度治疗，可实际却并不是。

站在张主任的立场上，我能理解他的做法，却不能认同。

我只是普通芸芸众生中的一员，没有能力和方法去改变这一切。但我知道，还会有很多的人遇到这样的事情。

究竟怎样可以避免？又是谁对谁错呢？我不知道了。

只是总想到，妈妈对我说：我要是没昏迷，你还是要帮我治治病的，不要不看噢。

……