怎么寒?
为什么寒?
“宫寒”这一词,最早出现于《金匮要略》的记载:“血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚”,后来中医学研究者对宫寒的认识越来越深,但却并没有形成一个独立的疾病概念,因此它并没有任何教材定义。
“宫寒”顾名思义就是子宫寒冷,中医所说的子宫包括子宫及其附件,这与西医学的概念有些区别。
“宫”和“寒”两个字来解析:
“宫”指的是“子宫”或是女性内生殖器官中子宫、输卵管、卵巢等的总称;
“寒”指的是子宫所感寒邪,包括外寒或阴寒内盛、阳气虚衰等引起的内寒。
临床 上“宫寒”
多指由于外来寒邪或者是自身脾肾阳虚引起的内寒停滞子宫,使子宫的功能受损而发生痛经、月经过少、闭经、不孕等一系列疾病中的一类病症统称。
一.主要表现
1.月经异常:
宫寒者多有月经异常,主要表现为月经来潮前下腹坠胀感明显,白带量增加,清稀状,伴腰酸或者腰痛等,经期下腹疼痛,热敷后疼痛可缓解,少数女性痛经达到难以忍受的程度,月经量少,暗红或黑色,多有血块,月经周期延后,甚至闭经等。
2.其他症状:
自觉口淡无味,气短乏力,失眠多梦;夜尿增多,尿频或尿失禁,大便稀溏;性欲淡漠,面浮肢肿,或体型肥胖;舌质暗淡或暗色,舌苔偏白,脉沉细尺弱或沉涩等。
二.起病原理及治疗方法
起病原理:
中医理论中, “寒”有虚寒和实寒之分。
实寒指的是着凉、冒雨涉水、喜食冻食,长久居住于潮湿阴暗之地,或者经期、产后受凉等导致“外寒”侵入人体内,侵犯子宫而表现出的宫寒,这也是中医所说的“阴盛则寒”;
虚寒指的是患者体内脾脏、肾脏阳气不足,阴气相对旺盛而表现出来的内生之寒,这种内生之寒停滞于子宫处,即表现出宫寒相关的症状体征,这也就是中医上所提及的“阳虚则寒”。
治疗:
1.西医治疗:①对因治疗:具体根据女性实际病因治疗,比如痛经则考虑是否为子宫内膜异位症或者子宫腺肌症等疾病所导致,针对病因可进行手术或者药物治疗;②对症治疗:根据患者症状治疗,主要是缓解症状为主,比如痛经严重者可予止痛药,不孕患者予测排卵、监测排卵指导同房助孕等等。
2.中医治疗:中医治疗遵循“实则泄之,虚则补之”的原则,实寒者可予温化寒湿,化瘀行气治疗为主,多以温经方、桂枝茯苓丸等作为基础方,再予加减;虚寒者可固肾安脾,补充肾脾阳气,多以艾附暖宫丸、金匮肾气丸等为基础方加减。除此之外,还可运用针灸治疗,主要包括:1.温针疗法;2.艾灸疗法;3.学位注射治疗等等。
三.预防及调护
1.月经期间、产后恢复期间、哺乳期间注意不食用凉食冻食、不冒雨不涉水,预防感冒;
2.不要长期居住于潮湿寒冷的居所;
3.季节变化时,不宜在空调房久呆,以防进出室内外温度骤变不适应而感寒感暑;
4.不要用太多寒凉、活血化瘀、滋腻的药物或者食物,避免伤及脾胃或正气;
5.保持心情愉快,切记过度操劳;
6.适当运动,增强体质;
7.可多用热水泡脚,刺激足底的经络和穴位,亦可改善宫寒状态。
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