家住农村的王某,男性,46岁。最近发现自己的肚子越来越大,用手摸摸,竟然在右下腹部摸到一个儿头大小的肿块,这可把一家人吓坏了。王先生急忙放下手中的农活,赶紧到医院看病。经过螺旋CT检查,发现王某的肚子里确实长了一个肿瘤,大小约为6.5x8.5x13.0cm。住院后手术病理证实肿瘤来源于睾丸,长了一个恶性肿瘤,叫做精原细胞瘤。
大家都知道睾丸长在阴囊里,咋会跑到肚子里了呢?原来,王某在出生后不久,家人就发现他的右侧阴囊空虚,没有睾丸,老百姓俗称“藏蛋”。这事在三里五乡也常听人说,并没有引起家人的注意。更何况,王某后来结婚生子样样没有耽误,所以也就没有再把这当回事。
其实,人体胚胎期间,睾丸就是长在胎儿肚子里的,位于膈肌的下方,脊柱的两侧。随着胎儿的生长发育,睾丸也慢慢下降,到胎儿第7-9个月时降到阴囊内。
医学上,凡是一侧或两侧睾丸未降入阴囊内者,叫做隐睾。隐睾多为单侧,双侧少见。隐睾发生率:新生儿10%,一岁2%,青春期1%,成人0.3%。
影 像 检 查
临床上只要阴囊内没有睾丸即可诊断隐睾。要详细检查隐睾存在的部位,一般先采用腹部彩超,大多能够解决问题。对于不在腹股沟区域的隐睾,可以采用腹部螺旋CT或磁共振检查。
治 疗 方 法
婴儿期隐睾,还有睾丸自行下降的可能,可暂时观察一段时间。一般5-6岁时,如果睾丸还没有下降,可考虑睾丸松解固定术。手术过晚不仅影响睾丸的发育,还增加了睾丸发生恶性肿瘤的机会。
温 馨 提 示
如果家长发现孩子的“小蛋蛋”不在正常的阴囊内,要及时找外科医生看看。究竟需不需要治疗,什么时候治疗,更要听医生的建议,这一点特别引起家长同志们注意。隐睾不治疗,“隐患”不得了。
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