《我不是药神》最近热映中,给我留下深刻的不是那昂贵的药物以及生命的渴望,而是患者生命以无力拯救时最后时刻的痛苦。片中吕受益在清创时胸前露出血肉模糊的创口,口咬毛巾以减轻疼痛却仍忍不住嘶声揭底的哭喊,妻子在屋外只剩茫然的盯着病房门。
据统计,世界上每天至少有1500万人经受着癌症的煎熬,对于晚期患者而言,剧烈的疼痛让他们在重症监护室不得不期盼死神早点降临。一位网友曾叙述自己的外婆曾在浑身插满管子,喉咙被切开,营养液从鼻子插管子灌进去,老人意识迷糊,偶尔清醒痛苦呻吟时用吗啡减少疼痛来延长生命,“外婆陪伴我长大,当看到她这样无却无能为力,你不知道外婆没有生病时笑起来有多好看”,看到最亲的人在生命最后是这样的状态,泪流不止。
时代发展不仅让人类思考,当生命走向尽头,该如何有尊严的离去是每一个人都要思考的问题,安乐死这一说法开始不胫而走。
安乐死(euthanasia)是指无痛性处死,这个词是从希腊语的 eu(安逸)与 thanato(死)而来,又称仁慈地处死(mercy killing)。但安乐死因涉及道德、伦理、医学、法律等诸多方面影响,所以一直处于充满争议的话题。
1516年,托马斯·莫尔在《乌托邦》中:“如果病人受到痛苦无法治愈疾病的折磨,病人就可以选择死亡”,是对于作为独立生命个体自主选择生命去留的主张。
安乐死(euthanasia)是指无痛性处死,这个词是从希腊语的 eu(安逸)与 thanato(死)而来,又称仁慈地处死(mercy killing)。但安乐死因涉及道德、伦理、医学、法律等诸多方面影响,所以一直处于充满争议的话题。
1996年,西班牙人雷蒙·桑佩德罗在自传《地狱来信》中叙说“没有自由的生命不是生命”来表达对于自身不能安乐死的痛苦。事情起源于他在26岁时因一次海边跳水意外导致自脖颈一下全身瘫痪要求西班牙政府准许安乐死被驳回,“我见过蓝天和大海,见过自由的快乐,如何忍受轮椅上度过一生”他的一生都在为自己的死亡奋斗,1998年1月西班牙警方以协助自杀罪名逮捕其女友,之后的一星期其所居住小镇几乎所有居民陆续“自首”承认协助雷蒙自杀表示抗议。
影片《深海长眠》以雷蒙的真实事件改编拍摄,影片采用长镜头平静的叙述雷蒙关于生命意义的探寻。追逐生命是幸福,追逐死亡亦是选择。“生命是一种权利而不是义务”,雷蒙在热爱生活的同时主动选择了死亡,“死亡不是可怕的事情,但在回到出生前的那片海域之前,你一定要认认真真地去度过你生命中的分分秒秒。”生命值得追寻,死亡也同样高尚,选择死亡同样值得尊敬。
1998年,医生杰克在哥伦比亚广播公司著名节目《60分钟》的节目里,展示自己协助患者自杀的全过程,被以谋杀罪判刑入狱八年,2007年获释。
同样,2010年电影《死亡医生》以此为原型拍摄,讲述杰克医生为医数十载帮助遭受痛苦的病患实施安乐死的故事。不同于《深海长眠》对于生命的探讨,《死亡医生》开篇就直接表达了身为医生的杰克思想观,生命是人的最基本权利,我们无法选择开始,但是可以选择结束,他对于自己的评价是“先行者”,用另一种另类方式与这个世界抗争。“我在逐渐感受生命的消亡,失去,失去,失去,这让我痛苦”第一位活在记忆丧失痛苦的患者反复用失去来表达自己的痛苦,当面对杰克医生在安乐死前最后时刻询问是否后悔时,平静且安详的一声“谢谢”是唯一所表达的。
2001年4月10日,荷兰一院以46票赞成,28票反对的绝对优势通过安乐死合法化法案,成为世界上第一个通过安乐死立法的国家。比利时、法国、德国、瑞士也紧随其后,陆续通过关于安乐死合法化法案。
安乐死合法化并非没有条件,各国都对此设置了严苛的条件加以控制以防止滥用。适用于在现代医疗水平下,患者患有无法忍受极端痛苦的不治之症,自愿结束生命的人群。医生会经过一系列严格审核,以人道主义做法最后采取实施安乐死。
我国自1992年开始每年都有全国人大代表大会上都有关于实施安乐死的提案,但是由于社会复杂性等原因始终处于探讨阶段。
1986年,陕西汉中的王明成因不忍已到肝癌晚期的母亲继续遭受痛苦,要求其主管医生蒲连生对其濒临死亡的母亲实施安乐死,事后遭到公安机关以故意杀人罪逮捕。1990年汉中市人民对此案进行公开审理,1991年被法院无罪释放。这是我国首例安乐死案,在当时引发广泛的社会性探讨,国人第一次开始正式关于安乐死定性的话题,生命究竟该有谁来终结?
充满戏剧性的是2003年因胃癌晚期导致肝肾等功能衰竭的王明成再次向医院请求安乐死,得到的答案是“根本不可能”。晚期癌细胞扩散让王明成难以忍受病痛折磨,止痛药的最大限额也已不起作用,“我一刻都不想活着”是他痛苦的呐喊,2003年8月30日凌晨3点30分,王明成在遗憾和病痛中去世。这一次再度掀起人民热议,在生命的最后,为何用止痛药来延长难以忍受的病痛以及实施安乐死的必要性。
1998年1月22日,邓颖超给中央广播电台写了一封信:“今天你们勇敢地播出关于安乐死的问题并希望展开讨论,我非常赞成。我认为安乐死是唯物主义者观点,我在几年前已留下遗嘱,当我的生命要结束,用不着人工和药物延长生命的时候,千万不要用抢救的办法……”
2017年3月,作家琼瑶女士在某社交网站上发表一篇给儿子、儿媳的公开信表示希望法律可以向前迈进一步,将《安乐死》合法化,规范化。“活着”的起码条件,是要有喜怒哀乐的情绪,会爱懂爱、会笑会哭、有思想有感情,能走能动……到了这些都失去的时候,人就只有躯壳!我最怕的不是死亡,而是失智和失能。万一我失智失能了,帮我“尊严死”就是你们的责任!能够送到瑞士去“安乐死”更好!”是她再三对家人的叮咛与嘱托。
关于安乐死是否合法化很长的路要走,却是我们总有一天需要面对的问题。安知天命人必有一死,追求死亡也是人生路上的一个重要课题。
待到生命无意义,我愿与这世界好好告别,有尊严的离开。
备注:图片来源于网络
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