产后骨盆发生了什么变化吗？
从怀孕开始，身体分泌松弛素，让全身关节和韧带松弛，为宝宝出生做好准备。很多妈妈在孕期就出现耻骨痛，正是由于耻骨联合开始分离的缘故。而松弛素的分泌在生产后仍然会持续，许多妈妈产后出现耻骨痛、腰骶区域的疼痛。
产后运动康复--骨盆修复
除了疼痛，骨盆变宽导致“妈妈臀”---孕期身体重心的变化及孕期运动量和运动方式的调整，让臀部肌肉缺乏锻炼，加上产后骨盆还未闭合，导致臀部宽而扁平。
在月子期间，不少妈妈已经出现腰骶部和耻骨的疼痛，这种疼痛可能会持续。疼痛的来源不仅仅是耻骨的分离，更是孕期妈妈姿势习惯和生产过程中宝宝在骨盆中“四次”华丽转身所致。
宝宝的第一次转身
宝宝首先会衡量自己的大脑袋是否能通过骨盆，如果不行，就会第一次转身；
宝宝的第二次转身
宝宝起初是面向侧面的，当他的头到达骨盆底部的时候，会慢慢的转向面朝妈妈背部的方向；
宝宝的第三次转身
露出胎头后，宝宝会保持下颌收紧的状态将自己的后脑从骨盆的出口（耻骨）中挤出，然后让下颌离开胸口仰起头把整个头部送出，这是头部自上而下的第三次旋转；
宝宝的第四次转身
头部送出后，为了能让身体更容易娩出，宝宝会将身体旋转90度，头朝向侧面，一个肩膀先出，另一个肩膀再出，将整个身体送出。
宝宝的四次转身让妈妈的骨盆状态发生改变，使骨盆中的关节发生错位和旋转。生产时导致骨盆中的关节错位在产后若没有及时修复会转化为身体的慢性疼痛。
骨盆可能出现的错位有
骨盆上下错位及旋转，导致长短腿
骶髂关节错位，导致耻骨和腰骶区域疼痛
骨盆如何修复？
1. 骨盆错位情况因人而异，首先进行骨盆全面评估
例如，触摸骨盆区域的骨性标志进行静态划线分析，及髂骨状态的动态评估
下图中是骨盆评估的静态划线分析和结论
右腿短腿，骨盆右倾右旋
还有更多动态评估，如尾骨处的疼痛需要进行髂骨错位评估
骶髂关节错位动态评估
2.根据评估结果，对骨盆周围的肌肉进行训练。因每位妈妈的骨盆情况不同，训练方案也会不同。
下面的动作是多数妈妈需要加强的肌肉，不代表练习后可以让骨盆得到正确修复。
臀中肌练习：蚌式开合
侧卧，保持骨盆与地面垂直，骨盆同高没有长短腿，呼气时双脚并拢，启动臀肌力量让上侧膝关节向上向外打开
大腿内侧肌群练习
侧卧，保证骨盆稳定与地面垂直，下侧腿内侧发力上提
3.根据骨盆错位情况，进行必要的手法干预及关节活动度练习
例如：髂骨发生旋转，手法进行被动纠正后，配合特殊动作使髂骨位置可以稳定在正常位置上
更多练习在评估后定制
4.利用仪器进行骨盆修复是否有效？
利用仪器进行骨盆闭合修复确实可以提高骨盆闭合的效率。
但是，被动修复的效果还需要肌肉力量的建立才可以维持。
骨盆的状态取决于附着于骨盆上的肌肉状态，肌肉力量和长短的不平衡会导致骨盆再次发生错位。
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