《 生 命 随 想 》第 37 章

作者: 浙江大学明州医院_董勤勇 | 来源:发表于2024-01-29 20:31 被阅读0次
    作者:董勤勇
    状态:连载中ing
    引言:人生之海,浪花翻涌,随手掬捧几朵,泼向脸庞,沁入心脾!人生之花,漫山遍野,随手采撷几瓣,抛向天空,缤纷飘扬!人生之路,千条万里,随步踏向远方,排山倒海,景色不断!人生之情,恩爱痴恋,随思渐入佳境,信手写来,刻骨铭心!
                        《第37章》

          岑岳田岑晨父女——给自觉不自觉掉进口袋的人们遇见董主任的机遇[爱心] 于是,人生豁达了……

            初生牛犊不怕虎,犊:小牛。刚生下来的小牛不怕老虎。比喻年轻人勇敢大胆,无所畏惧。也作初生之犊不惧虎或者初生牛犊不畏虎。语出自明·罗贯中《三国演义》第七十四回:俗云:初生牛犊不惧虎。

            比喻归比喻。但是,初生牛犊因为没经验,懵懵懂懂,不认识老虎,也没经历过老虎,牛犊的爹妈又不会教它,不知道老虎会咬它会吃掉它,所以才不会怕,无知者无畏。要是知道的话,它不怕那就是呆傻就是找死了。

            动物界,人类,乃至整个生物界,都是从出生、懵懂、知道、熟悉、深知、兴趣、聪明、亢奋、疲软、通透、无奈、愚钝、怠惰、到隐去。周而复始,循环往复。一批又一批,一代又一代。

          人类好在有了语言、文字,影像,媒介等的狂轰滥炸的宣教、引领、督导,所以,人类才不用样样去试水,万事都经历,有前人的尽可能多的积累的知识经验和教训摆在那里。

            一代医学先贤张孝骞(1897年12月28日-1987年8月8日),是湖南长沙人。内科专家,医学教育家,中国科学院学部委员(院士),中央研究院院士,中国医学科学院副院长。1921年毕业于湘雅医学院。

            看的病人越多,从医的时间越久,胆子就越小,这是从谨慎方面来考虑问题的。当然,熟能生巧,越久经验越丰富技术越娴熟,自信心就越满满。

            一代名医张孝骞说过:病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐,如临深渊,如履薄冰。他高尚的医德更是为后人所敬仰。

          很多刚入道的,初生牛犊不怕虎,敢作敢为甚至胆大妄为。有悟性的人到后面就不会了。就跟开了几十年的车,见多了惨烈的车祸,后面才会谨慎小心驾驶是一样的道理。

          人体是一个整体,我们无法孤立起来看问题。樊代明院士就多次演讲过《整合医学》。就是给头痛医头脚痛医脚敲敲边鼓。

            由于疾病表现的多样性及错综复杂,个体差异巨大,特别是牵涉痛牵涉不适不停捣蛋,不论走马观花、擦肩而过也好,还是多次反复长时交集也好,暮然回首,呃,我咋搞错了,我咋就没想到呢,我咋没看出来呀。只要你是医务人员,不管你经验多丰富,思维多缜密,依然难逃百密一疏。

        你想想看,掉进胃病这个口袋病里面去的医患就不知道有多少人,过去、现在、将来,五花八门的层出不穷。糖尿病、阑尾炎、胆石症、心梗、肾功能不全、肠病、焦虑症、泌尿系结石等等,开始时都在按胃病诊治。因为董哥搞的就是消化内科,大部分就是以胃病来就诊的。所以,董哥得天独厚,有条件能够从口袋里捞出来很多非胃病。

            又是一个周五,上午我门诊。一个六十几岁的女病人进来了,说看了半年多了,胃病老是看不好,看了三四个医院了,药都吃遍了。听人介绍和推荐,专程来找我看看。反正就是上腹部说不出来的不舒服,胃口嘛,一般般。

            我一看胃镜报告,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,病理结果也是好的,也没有幽门螺杆菌感染之类的。我问她上腹部痛过吗?没有。反酸烧心过吗?没有。嗳气腹胀过吗?没有。她说有时心悸、胸闷,这不,还看过心内科,做过心电图及心脏彩超。

              我一看心电图,窦性心动过速,心率每分钟一百零几次。心脏彩超报的是二尖瓣轻度反流,左室舒张功能减退。她说心内科的医生把她老命差点吓掉,因为心内科的医生说,如果再严重下去,要开胸做心脏瓣膜置换之类的。因为这个毛病折腾这么久了没好,再加上担惊受怕,最近还瘦下去不少。

            我说,别怕,你既不是胃病,也不是心脏病。你是甲亢。啊!甲亢!半年来没有谁说过呀。呃,那是咯,要是有人说过,就轮不上我说了,也犯不上你七拐八弯地慕名来找我看病了,更没有给你感觉我独具慧眼从而来膜拜我的的机会了。哈哈。外行看起来高深莫测,内行就知道,雕虫小技,不值一提,因为我跟匡飞先主任搞过两年内分泌,有时候经验性的惯性思维倒不是件坏事。

            不要得意洋洋更不要得意忘形,闲话少扯,速度求证。哒哒哒,键盘敲定。化验甲状腺功能全套。

            董哥上午门诊快下班的时候,她拿着化验单急匆匆赶来了。我一看,各项指标高出正常值上限六倍左右,除了TSH小于0.02。

            我边呼,万主任,慢点下班。你来业务了。边朝病人努努嘴,让她去我的诊室对门的内分泌科去就诊。万主任,即称兄道弟的万厚坤主任,其时的浙江大学明州医院内分泌科主任,加拿大籍。现在已功德圆满又回加拿大去了,他是董哥最名副其实的最遥远的想念。

            你说说看,人体的这个口袋病——胃病可恶不?冷不丁甲亢又掉进去了。哎呀呀,还有啥不会掉进去呢?董哥敢拍着胸脯说,没有掉不进的,只有你想不到的。

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