最近有小伙伴问我关于疫苗的问题。原计划是先讲人体免疫（所以写了个科普读物【有生之年】菌菌的纸上谈兵1），但鉴于大家对自己的免疫系统多少都有些了解，我今天就直接写一下疫苗好了。我并不专业，希望可以通过自己的语言和画的图让一切稍微简单一些。
首先回答一个问得最多的问题，“为什么疫苗需要这么久嘞”。记得制药工程的老师上课时讲，普通药品，从寻找先导化合物到药品上市的完整流程大约需要十年以上，这是很乐观的估计。这是一般药品的情况，疫苗作为给健康的大众使用的药品，一般来说会更加注重安全性评估。并且疫苗本身的研发过程并不是把大象装冰箱（抓病毒，杀它，注射）那么简单（它包含筛选抗原→筛选评估安全性→临床开发阶段临床Ⅰ期→临床Ⅱ期→临床Ⅲ期→临床Ⅳ期→注册审批→生产）。研发中任何步骤发现了这个实验材料的潜在问题，都会延长时间。
还有第二个问题，“打疫苗有危险吗？”注射后短期内可能会有一些正常的机体免疫反应产生的发热、过敏，却是安全的，但不排除个体差异（写下这句话，感觉自己很“油条”，或者说“严谨”，哈哈哈）。
“为什么治愈后又得病，那么接种疫苗会不会依旧被感染。”这个问题猛地一问，我竟没答出来。后来想了想，我觉得首先那几个出院后又得病的人，很可能是没有完全治愈，身体虚弱时病情加重。正常来讲（“严谨”），体内会有抗体保护，而且记忆细胞也可存在数月到几十年，所以短期内不会治愈后又感染，时间长了可能会。第二点，接种疫苗后也不太可能被感染，疫苗使用前，其使用方法，剂量，注射次数应该都经过试验，保证人体可以产生足够预防的抗体。真正让我恍惚中担心了一下的是，RNA病毒变异很快，如果变异的位点又恰巧是我们疫苗研发筛选的抗原，可能真的疫苗白研发了。但是！呵呵，事情永远不会那么简单，因为专业的技术人才们筛选的抗原一般是保守又优秀的。短期不会突变到这种程度的。如果变异如此之大，那么可真是“连亲妈都不认识”的程度，也不配叫冠状病毒了，得重新命名，叫做靴状病毒之类的。
最后一个，“疫苗是活病毒吗？听起来挺吓人。”有的是有的不是。下面图解各种各样的疫苗（我把它们按照结构分为三大类：传统又完整的病毒（1. 减毒活疫苗，2. 灭活疫苗）；含有病毒的一部分结构（3. 重组蛋白疫苗，4. 病毒载体疫苗）；没有结构只有基因（5. DNA或mRNA的核酸疫苗）），原谅我丑陋的插图。
减毒活疫苗研发时间长，筛选合适的苗株比较难，并且有低低低低概率治病风险，对研究和生产的生物安全等级要求高（脊髓灰质炎疫苗，水痘疫苗，乙型脑炎疫苗）。
灭活疫苗，目前有一些单位研究新冠的灭活疫苗，其中有两个已经在进行临床Ⅰ，Ⅱ的研究，灭活疫苗对研究和生产的生物安全等级要求高，产量保证也是压力（狂犬疫苗，流感疫苗，手足口病疫苗）。
重组蛋白疫苗，根据抗体序列表达抗体蛋白作为疫苗，生产环境安全，放大生产也方便，结构折叠是难点，目前根据新冠表面S蛋白开发重组蛋白疫苗（乙肝疫苗，宫颈癌疫苗，戊肝疫苗）。
病毒载体疫苗，新冠外壳蛋白安装在相对友好的病毒表面。病毒的载体可以是腺病毒，麻疹病毒，流感病毒等等，目前对于新冠正在研究腺病毒，流感病毒为载体的（登革热疫苗，埃博拉疫苗）。
核酸疫苗，分为mRNA和DNA两种，目前没有人用的DNA疫苗，因为有整合到基因组的可能，而mRNA又容易被人体消灭，不稳定。原理是给人注射抗原核酸，由人体自己合成抗原和抗体。目前有针对新冠的mRNA疫苗的研究（针对艾滋，流感，疟疾，乙肝，癌症等疾病有mRNA疫苗的研究，有的处于临床阶段）。
开篇的问答仅代表个人观点，后面关于几种疫苗的资料来源于网络的文章和新闻，我只是整理了一下。
在查阅资料的过程中，我又被感动了，哈哈，人类真的是从没有放弃治疗。
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