除了意外险,百万医疗险是近年销量最好的一类险种。区别于传统的捆绑型保险产品,低保费、高保额是「百万医疗险」最大的优点,再加上月缴费用分摊压力,受到很多年轻人的青睐。
但是,保险产品千千万,代理销售都说好,产品到底怎么挑?
作为身价超800亿美金,全美排名第三的富豪,「股神」巴菲特曾说过:「投资必须是理性的。如果你不能理解它,就不要做。」
买保险也是这样,只有我们真正的理解保险,才能让自己的利益最大化。
为了帮助大家解决「看不懂保险」这个问题,不二专门选了三款网红「百万医疗险」开刀评测,为大家理清思路的同时,咱们也看看好的医疗险,究竟该长成什么样子?
这次挑选的三款产品,分别是微信生态下微保和泰康在线定制的「微医保 · 百万医疗险」、支付宝生态下蚂蚁保险和人保定制的「好医保 · 住院医疗」、各平台都在力推的「众安尊享e生2020版」。
先上评测表格,可点击图片放大查看!
*保费是以年缴版为基础,有社保的情况下进行估算,具体请以投保页面为主
看不懂这张图也没事儿,别看保险的数据指标这么多,实际上重点看「5个范围」才最关键!
1
免赔额
关心指标:一般医疗免赔额、重疾免赔额
市面上一年期的「百万医疗险」,一般医疗免赔额都在1w左右。
免赔额,顾名思义,是免赔的额度。1w免赔额,指的是当我们生病住院产生必要费用,抛除社保报销后,我们再自付1w元,剩下的部分就可以由保险公司报销(在保额范围内)。
通常来说,免赔额越低,对消费者越有利。
我们假设隔壁老王摔断了腿,手术+住院总共需要花3.4w,社保可以报销70%(社保报销部分34000x70%=2.38w),除去1w元免赔额后(34000-23800-10000=200元),商业保险只能给隔壁老王赔200元。
因此,同是1w的免赔额,「家庭共享额度」和「免赔额逐年减少」的产品,优势会更大一些。
在看免赔额指标的时候,记得分清「一般医疗免赔额」和「重疾免赔额」。
重疾与一般医疗的区别在于,有疾病范围限制,通常是100种重疾种类,确诊或是达到对应的严重程度后,才会对应该区间额度和免赔额进行报销赔付(重疾种类和判定标准在《保险条款》里都有明确说明,买保险前记得细读条款)。
2
报销比例
关心指标:最高报销比例、质子重离子报销比例
一般医疗报销比例是个区间,对应不同情况,报销不同比例。
有三种情况,大家可以对号入座:
1.买保险时选择「有社保」,出险时先用社保报销,剩余部分用商保报销,商保部分报销比例100%;
2.买保险时选择「有社保」,出险时直接用商保报销(未使用社保),商保部分报销比例60%;
3.买保险时选择「无社保」,出险时直接用商保报销,商保部分报销比例100%(无社保买商保价格更贵)。
质子重离子技术是放疗中的一种,是国际公认的放疗尖端技术,可以提高癌症患者的生存率,但是这项技术什么都好,只有一点不太友好,就是价格太高了。
国内每个疗程平均要30w人民币,日本40--60w(换算成人民币),因此,在保费和保障范围差不多的情况下,当然是报销比例越高越好。
3
保障范围
关心指标:住院前后门急诊、门诊手术、外购药
这个部分都是相对比较实用的责任,保费差不多的情况下,有了更好!
一般医疗报销范围,除了住院相关费用,还能包含住院前7天,和出院后30天内的门诊、急诊费用。所以如果大家买了商保,记得要留好住院前后的费用单据,这些都是可以报销的。
门诊手术是一个经常被大家遗忘,但非常实用的一处保障!门诊手术不需要住院,手术当天就可以直接回家,如果门诊手术费用超过预期,有商保报销托底还是会更安心一些。
国家医保只能报销社保目录内的费用,既然我们都花钱不补充了商保,就一定要注意「外购药」这部分,如果进口药、先进的检查费等也能报销,这样保障范围更广,对我们更加有利。
4
续保条件
关心指标:续保条件
今天我们讨论的三款产品都是只保一年的,续保无需审核是更好的选择,产品在售的情况下,即使身体变差或发生过理赔都可以续保。
如果是「保证续保」产品,只要在保证续保期间,不论产品是否停售,都不用担心续保的问题。
5
增值服务
关心指标:就医绿通、医疗垫付、加油包
这部分内容在「百万医疗险」中并不是一定要有,但是有了更好。
质子重离子前文已经讲过,医疗垫付的好处也不用多说,绿色通道在目前医疗资源很紧张的当下非常实用。这些因素在选产品时并不是决定性因素,而是锦上添花,是加分项。
以上就是看「百万医疗险」时需要注意的「5个范围」。
正所谓优秀的产品千篇一律,不好的产品吐槽不尽。综合看下来,「微医保 · 百万医疗险」、「好医保 · 住院医疗」、「众安尊享e生2020版」,作为网销保险中销量排名遥遥领先的三款网红产品,卖的这么火,自然有其独到之处,在价格优惠的同时,能够兼顾保障全面、保额丰厚,基本就是保险公司为了拓客而精心配制的「赔本」产品。
因为传统保险行业的过度营销,直到现在许多人都觉得不买返利型的保险就是吃亏,但如果我们掰着手指头算一算,就发现这种返利型的保险价格极高,保障也不足。
「保险」姓「保」,我们花钱就是为了买一份安心,买一份保障,我把文章开头引用巴菲特的那句话改了改:「买保险必须是理性的。如果你不能理解它,就不要做。」
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