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小儿高热惊厥的家庭处理

小儿高热惊厥的家庭处理

作者: 文初一 | 来源:发表于2020-04-01 18:19 被阅读0次

    小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一,家长如何做好紧急处理?

    高热惊厥,或称热性惊厥,俗称“抽风”,是指体温突然升高是所致大脑皮质运动,神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩,伴有意识障碍。体温多在38.5~39℃以上,发热开始后的6~12小时以内,最迟不超过24小时,发病年龄在3个月~6岁之间。

    发病因素:上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病诱发高热时所产生惊厥。以上各因素共同作用导致热性惊厥的发生。

    临床表现:高热惊厥典型的临床表现常有突然意识丧失或跌倒,出现短暂的四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现强直性或痉挛性不自主抽动,呼吸节律不规则或暂停,伴有口唇发绀,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直,大小便失禁,持续数秒或数分钟缓解,绝大多数不超过15分钟。

    小儿首次抽搐时,家长易焦躁、惊恐、不知所措,那应该如何处理呢?

    1.保持呼吸道通畅  患儿应立即去枕平卧,头偏向一侧,松解衣扣,清除口、鼻、咽分泌物,以防止呕吐物误吸造成窒息。

    2.避免受伤  患儿抽搐时会双手握拳、肢体强直抽动,这时不可强行按压,防止骨折;可用毛巾角塞入侧边臼齿处,可防止咬到舌头;床边清除杂物,防戳伤。

    3.一般热性惊厥持续时间不长,可待抽搐缓解后送医院治疗,也可按压虎口穴给予刺激。

    4.有过抽搐的孩子家中常备退热剂,当体温超过38摄氏度时即可根据体重给予喂服,每日用药不可超过四次,每次用药间隔四小时以上。也可物理降温,畏寒时适当加衣;体温上升时减少衣被,温水擦拭,也可泡脚;体温下降时注意更换汗湿衣裤。

    5.发热的同时多留意神志变化,及时就医。如实告知医生小儿的精神状态、最高体温、发热持续时间、退热用药效果、以前有无抽搐史、家长有无相关病史、近期有无外伤、有无腹泻、有无特殊用药等情况。

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