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关于日间手术你应该知道的四个观点

关于日间手术你应该知道的四个观点

作者: 凌森 | 来源:发表于2017-05-06 18:38 被阅读0次

    5月8号将在北京举行国际日间手术联盟第十二届年会,这是我国第一次举行国际日间手术联盟的年会。会议由国际日间手术学会(International Association for Ambulatory Surgery,IAAS)主办,国家卫生计生委卫生发展研究中心、中国日间手术合作联盟、中国国际科技会议中心承办的第12届国际日间手术大会将于2017年5月8日-10日在北京国际会议中心召开,本次大会是IAAS首次在亚洲举行的全球年会,5月5-6日举办了IAAS专家授课的“日间手术培训班”。来自国内外日间手术领域的政策制定者、管理人员、临床医务人员、研究学者、企事业单位等专家、学者将出席本次大会。

    在中国日间手术联盟及其会员单位的推动下。我国卫计委公布了2016年公布了首批56种适合日间手术疾病术式。涵盖普外科,泌尿外科,骨科,眼科。耳鼻喉科,肛肠科的多种疾病。实际上在国外日间手术是非常普遍的远高于我国的门诊手术。我习惯上把门诊手术也列为日间手术是很不严谨的。

    国内日间手术开展较早,手术较多的医院有,四川大学华西医院,上海仁济医院。北京同仁医院等。

    由华西医院主编与于二零一六年五月出版《日间手术》一书。祥细的介绍那华西医院日间手术开展的各项术式与流程。上海交通大学附属仁济医院于2005年开展日间手术每年日间手术开展量大于18000台。

    从国内的实践看我国开展日间手术的术式已超过250余种。以一级二级手术为主。个别医院尝试开展较大型手术。华西医院在实施中,医院明确区分了门诊手术和日间手术。不改变门诊手术随治随走的服务模式不提供术后恢复床位位。

    日间手术单元的服务模式。日间手术的单元有基于科室有基于医院。在实施过程中,有的是各科室开展的日间手术室。也有医院开展综合日间手术中心,日间手术中心由中心统一管理病人被直接分配到日间手术中心的日间病房。实现医院整体床位资源的有利利用,也有利于日间手术的流程再造。

    日间手术的优点:

    1.病人优先选择特别是老人和儿童;

    2.不必依赖于医院那有可用的床位;

    3.手术时间安排弹性大4.病死率和病残率更低;

    5.感染率更低病人量更多更高效;

    6.手术等待时间更短;

    8.整体花费更低;

    9.术前检查和术后医疗更少。

    2017年我国受卫计委医改的指示精神。各省的三级医院将陆续开展日间手术中心。能有效的服务社会老龄化。改善医院床位不足医疗资源不足,改善三级医院供需矛盾。

    其实,二级甚至一级医院开展日间手术在国外也是很普遍的。因为国外有很多外科医生办公室进行适当的日间手术。外科诊所就能开展专科的日间手术。这一点在我国尚未实施,这一点其实对于民营医院,是一个有利的机遇,因为国内某系的民营医院基本都不具备开展日间手术的条件。这正是民营医院崛起的良好契机,也符合我国三级分诊治疗的医改精神。

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