这是一例我从医20年来发现的年龄最小的胃癌病例，说来令人痛惜不已。
她叫糖糖（化名），是洛阳一所大学的二年级学生。9月16日上午，10点多钟，一个瘦弱的女孩，走进了消化内科的诊室。
她今年21岁，穿着简单大方，虽然面色苍白，瘦弱，但瘦高的身材，一双美丽的大眼睛，长长的睫毛，依然透露出青春的美丽。
她父亲陪她来的，看样子家境也不富裕，是农村过来的。
她自诉，胃痛、纳差一年余，最近越发吃不进东西，胃胀、疼痛，体重下降严重，2个月瘦了近20斤，月经也又快2个月没来了。
听完她的诉说，我心里不仅一震，可别是胃癌吧？还这么年轻~~
我开了几项检查：c-14呼气试验、血常规、大便潜血。
很快，结果出来了：
幽门螺杆菌阳性，碳14呼气DPM值高达1400；
严重贫血，血红蛋白只有67g；
大便潜血+++。
于是，我便安排她第二天上午立即胃镜检查；但是她却很是排斥。
“医生，我听说胃镜太难受了，能不能不做啊？，可不可以做个X光或者彩超啊？“
我告诉她，检查胃病，胃镜是不可替代的，鉴于你这种症状，必须胃镜检查。
好说歹说，总算同意了。
2019年9月17日上午，我亲自操作了她的检查。
看着瘦弱的糖糖，我心里一再祈祷：但愿我的怀疑是错误的~~~
然而，担心的事情还是发生了：
刚进入胃腔，就看到贲门口明显狭窄，从贲门到胃体小弯侧，有几处溃疡样病变，并伴随有结节样隆起，质脆，易出血。
倒镜观察，胃底也有类似病变，胃腔蠕动差。
癌！
于是，我怀着复杂的心情，小心地取了四块活检。
数天后，病理结果出来了，和我的判断一样：
低分化癌！低分化是恶性程度很高的肿瘤！
当我把这个结果告诉糖糖的父亲时候，这位50岁的汉子，一下子瘫坐在地上，失声痛哭！
“我就这一个孩子，她才21岁啊，才大学二年级。。。医生，你一定要救救她啊。。。。”
我压抑住沉重的心情，委婉地告诉他，目前还有手术治疗的可能，甚至还有治愈的希望，千万不能放弃....
说是这样说，就是像我一样见到过无数次死亡的医生，也不禁眼角湿润了。。。
是啊，太年轻了！
据糖糖的爸爸介绍，这孩子自打小胃都不好，性格内向，不爱说话，一直都吃不胖。
吃饭也很挑剔，经常不吃早饭；爱吃麻辣烫、拉条、还爱熬夜看手机等。
一年前开始胃痛，就随便买点小药吃，往往还能凑效；
今年暑假，又一次糖糖痛的剧烈，才几年来第一次到医院看，当时医生建议胃镜检查，被糖糖拒绝了。
无奈，医生只好给开了治疗溃疡的药物，吃了后好了一些。
开学后，糖糖发现疼痛的频繁了，而且瘦得厉害，腹胀、嗳气，也吃不下饭，上楼都没力气。
不得已，在父亲的陪伴下，来我们医院检查。
没想到，结果竟会是这样！
我不知道，万一糖糖知道了疾病的真相（我告诉她是比较大的胃溃疡），能否经受起打击；我不知道它的妈妈、爸爸该是如何的心情。。。她的人生才刚刚开始。
也许，糖糖父亲的一句绝望而充满悔恨的哭诉更能说明问题：“都是我害了她啊，我咋不坚持叫她做胃镜检查呢？”
的确，如果在一年前，甚至更早，就去做一次胃镜，可能还是早期，甚至于不用开刀就能治愈。然而，这仅仅是如果。
等待糖糖的是许多的未知和不确定，她不仅要承受手术、放化疗的痛苦，还有巨大的经济压力。
心情沉重地叙述完这个病例，我还是想啰嗦几句：
胃癌年轻化日趋严重，这是我今年发现的第二例年轻女子，上一例，是一个26岁的年轻妈妈。
首先，胃癌，并非单一因素造成的，是多种因素共同作用的结果。比如不良的生活习惯、精神压力、熬夜、垃圾食品、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、家族遗传等。
所以，胃出现不舒服，一定要到医院看，不能以为是小病，自己处理。
第二，胃镜是检查胃病、发现早期癌的唯一利器，不可替代。
第三，以下人群属于高危人群，一定要及早胃镜检查：
1、长期进食腌制、熏制、烧烤、煎炸、高盐食物者。
2、长期吸烟饮酒者。
3、长期饮食、作息不规律者；熬夜、谨慎压力大、焦虑也会引起普通胃病加剧。
4、长期从事化工工作者，如橡胶厂工人等。
5、家族有肿瘤病史者，尤其是直系亲属消化道肿瘤。
6、有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、肠化生、不典型增生等慢性胃病者，如果经常出现胃部症状，要定期查个胃镜，以尽早发现或排除早期胃癌。
7、幽门螺旋杆菌感染阳性者。
第四，注意胃癌的报警信号。
需要注意：消化道肿瘤，在极早期，可以没有任何症状，或者症状轻微，类似于普通胃肠病，当出现一下情况时，一定要重视！
早期胃癌的症状包括：
(1)持续的消化不良；
(2)上腹部闷气和频繁的打嗝；
(3)胃部灼热感；
(4)易饱感；
(5)饭后感觉胃胀气；
(6)恶心感；
(7)胃部或胸骨后疼痛；
(8)吞咽困难（吞咽不畅）；
(9)呕吐（可能会有血）。
中晚期胃癌的症状包括：
(1)解黑便或粪便中带血；
(2)食欲不振；
(3)体重下降；
(4)疲劳、乏力；
(5)胃部包块或隆起；
(6)贫血（可能会引起疲劳和呼吸困难）；
(7)皮肤和眼睛发黄（黄疸）。
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