本文章感悟的由来
（以下感悟纯属个人实操观点，欢迎大神们批评指正）
一直想写点李氏刮痧的技巧干货给准痧手们学习，也算是对自己练习砭法过程中的提高和总结吧，也希望能给有缘人解惑。
这个题目缘起：我上个月为厚朴同学XXX刮痧，她反馈感受到无为灸的灸感（无为灸是我们在北京厚朴中医学习的），酝酿很久我决定把这神奇的东西记录下来。反复思量，其实牵涉李氏砭法其中一个概念：“造气和催气”。
（我写过关于无为灸.灸感《无为灸，灸和烤肉的区别就在于那一刻的转换，你察觉了吗？》)
学会刮痧的基础手法和各部位的刮拭方向，只是走进李氏砭法大门后迈开的第一步
关于刮痧的具体部位，细节位的处理，相信很多砭友在诸多公益互刮会讲座或微信群里的示范视频已经学习过，从中获益也不少，可是在治病的角度去思考，个人认为这只是刚刚迈开刮痧第一步而已。下面分类一下李氏砭法的应用架构：
（礽祺总结，如有疏漏请各位大神指正）
1、李氏砭法八大理论的学习。属于思维基础，作为施砭的理论依据，和坚定施刮者信心。
2、人体各部位的刮拭方法及四井排毒。（包含力度、脉线长短，施砭角度，常用刮痧时使用的握砭方法，还有徐而和手法里容易被忽略的“造气和催气”）
3、牢记重点干预的穴位（应用到刮痧方案中）
4、道生公众号里案例库的刮痧方案。（通过公众号内搜索）
5、施刮者本人手法技能直接与治疗的效果对应，
“造气和催气”常常被初学者忽略，在手法技巧上熟练以后，我们可以多向这方面练习和思考，毕竟“造气，气至病灶”，才能达到治病效果。
下面由实操案例说话呗
今天来分享一个案例（总结于2019年7月17日）。
被刮者体征是身体瘦，标准单苗条身材。女士，年龄40岁左右，主诉，后颈有湿疹。面积不算大，只有一个小指头大一点。经常出现呼吸不顺畅，感觉有痰堵在胸前，观察其说话温柔，感觉有点气不足。寸口脉下焦虚，心肺功能也比较虚弱。
初定刮痧方案：后颈、开阳脉及全背部，调动阳气。手厥阴心包经手太阳小肠经。到少阳三焦经。四井排毒。
刮痧开始
最近练习徐而和手法主要以轻柔为主，所以在这次刮痧中我使用了很轻的手法，尽量避免被刮者觉得疼痛感。开始刮后脖子，接下来刮后背部。刮其背部初期的时候，皮下上一层厚厚的气囊，不怎么出痧！
手法逐渐沉了一点，全程询问被刮者是否疼痛。被刮者反应。基本没痛感。
我开始判断被刮者气血虚，没触动到气机，所以她不觉得痛。反复轻手法试刮，反馈腹部有暖暖的气感流动（这时候在刮后背呢），跟无为灸被灸时的灸感一样，感觉很舒服，我于是建议继续在后背刮拭，加以腹部刮透。
刮完上述两个部位，整个过程已经用了三个多小时，由开始不出痧，到最后整个背都红了，痧被推动，一层一层的透出来。颠覆了我对气血虚的被刮痧者，结束刮痧后出现疲惫的认知，刮痧过程中除了感受疼痛，还可以是暖暖享受“灸感”。
在刮完后背和腹腹部以后。继续在后颈湿疹的地方用铜砭磨刮，最后感觉湿疹的位置，皮下软了。只剩下表面那硬硬的一块。
刮痧的过程中，能够得到暖暖的艾灸效果，显然，这次刮痧是为她造正气，我果断地否决了初定的刮痧方案，取消了四井排毒，让正气内存于体内流动，补充元气。
刮痧的反馈
刮拭过程中反馈胸前的闷气减少。两天后反馈，胸前的那口痰，仿佛松散了很多。呼吸都顺畅了。湿疹的地方。变柔软了。
案例总结后分析
这个案例不是一个有明显疗效的好案例，通过一些被刮者当时和被刮后的反馈信息，可以了解施刮过程中和以后并没有造成不适的排病反应，也算是成功的手法吧。
因为手法徐而和，造正气成功，结合板下的手感诊断，我临时推翻了初定刮痧方案，然而这也是一场冒险。
我没有留被刮者当时的后背痧像图片，暂不上图。
重点聊聊"造气和催气”
八大理论-徐而和 节选
“这个补泻真正做到也很难，比如讲什么叫得气，这个完全靠手感，这些手感也就是闪烁一下，就是刮痧或者针灸比较有经验的人也并不是每一次都能寻找到"如鱼吞钩″得气的效果和得气的感觉。”
“《灵枢》中说：“邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和”。说明比较缓和，病人比较接受的是谷气，即所造之气要能够到达病所，冲击病灶，而且要守得住，留得住，反复修复病灶。所以有些人在刮痧后一段时间内气冲病灶的现象仍然在进行，刮完后的4天内是退病的高潮期。相反，比较急爆的手法是病人难以忍受的，就算不上谷气，因为皮下紧而疾，这感觉不如“徐而和”，《针灸内篇》里说：“以不惊为准”。所以最后建立理论体系的时候我们的手法是“不紧不急、不快不慢“的手法，即“徐而和”。”
“邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和”正好验证我施刮时出现灸感的状况。
那“造气和催气”究竟怎么操作？
1、可以熟练运板后，每分钟140~200板的频率速度。（扩展一下，如果你有一个练乐器的节拍器，打开到140~200 TEMPO，选择每个4分音符提示，就是我们刮痧造气的速度，我上李老的课现场就把他的板速记录下来,160~170 TEMPO 的4分音符）
2、造气时，施刮者的状态：应该是平静和淡定
厚朴的中医理念是先修自己，才能帮别人，所以学习的桩功增强自己的能量。我们每下一板其实也带着自己能量，只有自己应付自如，才能造正能量的气。
3、综合以上两点，施砭者只能在自己能hold住的最快频率范围内施刮，否则会自伤。板速也应随着施刮者手上的气感调整频率，没有一个固定的节奏。
4、催气，我理解为造气后气在运转，最常见是被刮者感觉到发热，然后施刮者不断造气，使正气冲击病灶并修复。（八大理论提到了，酸、麻、胀、痛等也是造气成功的其中一种表现）
遇到这种情况：记得淡定得守住，继续造气！
今晚码字到这里，顺手画了一张三焦小肠经图，请大家雅赏......
后背图不方便发，只好选择手臂图伪文青的我表示手上需要拿点东西定定惊......
本文章从主观角度编写，有观点存在偏激行为，请朋友们阅读时多多包涵，在此谢过！
以往李氏砭法文章：
《手脚刮痧中，出现黑淤血的大包，这里有解决方法，我们先别慌！》
本人致力于写一些中医六艺实践感受，感觉实不容易。希望大家互相学习，也有助提高！
感谢阅读
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本人是一个热爱中医的小白，并在实践中充实自己。在此记录我的刮痧、无为灸，站桩的经验，如果我的技术文章能使你获益，可适当给几毛钱赞赏，以反馈你对我的支持，让我更加有信心写下去，感谢感谢。
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