你是否经常低头看手机,一看就是几个小时?其实,很多颈椎病的形成就是因为长时间保持一个姿势不动,让气血无法顺畅流通所导致的。
中医里有一个方子叫做桂枝加葛根汤,是治疗颈椎病的祖方。
但是,难道祖方就只能治疗颈椎病吗?非也!这种想法相当错误,这个祖方在临床上还可以治疗很多其他疾病,你绝对想不到。
下面我就来给大家来详细介绍一下。
千年祖方:桂枝加葛根汤
桂枝加葛根汤方:
葛根四两,芍药二两,生姜三两(切),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘),桂枝二两(去皮);
上七味,以水一斗,先煮葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌。
桂枝加葛根汤出自《伤寒论》,原文为:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
大致意思是当患者患有太阳病,出现颈项僵硬、背部强硬、出现恶寒发热、反复出汗和感觉寒风侵袭的症状时,可以使用桂枝加葛根汤来治疗。
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其中桂枝汤为解表散寒之要药,主治“太阳病,汗出恶风”。那么可想而知,葛根在治疗“项背强几几”中发挥了主要作用。
“项背强几几”是指颈项背部出现僵硬、紧绷、拘挛、不灵活等不适感觉。
中医学认为,这种症状的发生与经脉气血不畅、运行受阻有关。
经脉是人体内流动的气血之路,负责营养全身各部位的组织器官,同时也负责濡养筋骨、润滑关节等功能。
如果经脉气血痹阻、运行不畅,就会引起身体的不适感和疼痛症状。同时,外邪入侵机体也常常会影响到经脉和骨节,导致类似的症状出现。
祖方疗效的秘密
为什么桂枝汤加一味葛根就可以治疗颈项部的拘紧不舒服呢?那就要先看一下葛根这味药的药性了。
《神农本草经》中指出,葛根可以用来治疗消渴、身体发热、呕吐、各种痹症,促进阴气的产生,解毒等功效。张仲景的医书中也广泛地应用葛根,用于治疗不同的疾病。
其中,《伤寒论》中使用了4个方剂,包括桂枝加葛根汤、葛根汤、葛根加半夏汤、葛根黄芩黄连汤,这些方剂都含有葛根,主要用于治疗感冒、发热、头痛、身痛、肌肉酸痛等症状,具有舒筋活血、解痉、消炎等功效。
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《金匮要略》中也使用了葛根来制作3个方剂,包括葛根汤、竹叶汤、奔豚汤,这些方剂针对不同的疾病,主要用于治疗呕吐、腹泻、痉挛、口渴等症状。
可以看出,葛根在中医中具有广泛的应用价值。葛根所含的成分可以舒筋活血、解痉、消炎,有助于治疗痹症等疾病。
此外,方中桂枝汤部分可加强葛根的除痹之力。
桂枝汤由桂枝、生姜、大枣、甘草组成。方中的桂枝辛甘温煦,具有解肌发汗、外散风寒、祛除外邪、温通经脉之效,再加上性味辛温的生姜则散寒除痹的功效更加强大。
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葛根汤由葛根、芍药、生姜、甘草组成。方中的白芍具有酸敛肝阴、缓急止痛的功效,可以缓解痹证所导致的肢体疼痛。同时,配以甘草可以酸甘化阴,增强止痛的作用,故《本经疏证》谓其能“开阴结”。
白芍本身已具有补血养阴的功效,可以帮助滋养肝阴,缓解肝阴不足的情况。与大枣搭配使用可以健脾补血,增强正气,对于正气不足这个痹证发生的基础,具有养血扶正之效。
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由此可见,桂枝加葛根汤诸药相配可以疏风散寒、祛邪外出,治疗痹证之标,同时辅助养血益气,扶助正气治痹证之本。
因此,桂枝加葛根汤被认为是除痹之“祖方”,后世治疗痹证的许多方剂也是由它加减化裁而来。
现代桂枝加葛根汤已广泛用于痹证治疗,如颈椎病、肩周炎、颈肩综合症、腰椎病、落枕、痉挛性斜颈、僵人综合症、面肌颤动、睑废、荨麻疹、流行性肌张力综合征、肌纤维疼痛、风湿性关节炎、关节疼痛、肌肉劳损、跌打损伤、自发性寰椎半脱位,心脑血管疾病等等。
总的来说,桂枝加葛根汤能够疏风散寒、祛邪驱寒,辅助养血益气,扶助正气,对于各种痹证具有良好的治疗效果。
病案探秘,疗效倍增
后世经方大家对于桂枝加葛根汤的运用可谓出神入化,现撷取几个经典病案供大家学习参考。
病案一:痢疾
贾某是一位身体强健的男士,然而,因为食用了不干净的食物,他患上了痢疾。住院三天,病情不但没有好转,反而发热严重,时常高达38℃以上。贾某非常焦虑,不想再用西医了,他求医生给他开中药来治疗。
在中医生的诊断下,贾某患的是协热下痢的病症,由于表邪未解,应该采用逆流挽舟法治疗。
然而,贾某的症状既不符合葛根汤证,也不符合葛根黄芩黄连汤证。中医生考虑后决定采用桂枝加葛根汤证来治疗。
这个中药方包括葛根30g、桂枝10g、白芍10g、甘草6g、当归10g和木香6g。
在服用了一段时间的中药方后,贾某的症状有所改善,每日的下痢(腹泻)次数减少到了二三次,发热也降至37.5℃,微恶寒。
中医生遵从章虚谷的说法:“有一分恶寒,亦当从温散。”,于是继续让贾某服用原方,二剂过后,贾某就完全康复了。
病案二:痉挛性斜颈
王某是一位32岁的男性,某一天突然出现头部阵发性向右上方倾斜的症状,曾在某县医院治疗无效后,前来中医院求诊。
经过中医生察舌、脉诊和体检,发现王某舌质淡、苔薄白、脉缓,症状表现为头部不规则的细小动摇,逐渐向右上方倾斜或后仰,下颌扭转并稍上,口张难合,两目上翻,伴有项背强急,自汗,恶风,咽干等症状,每5-10分钟发作一次。
西医诊断为痉挛性斜颈,中医辨证为外邪侵袭,营卫失调,太阳经输不利,津液不布,筋脉失养。
中医生根据辨证论治,选用了解肌祛风,调和营卫,流利经脉的方剂——桂枝加葛根汤:葛根15克,桂枝12克,杭白芍30克,炙甘草10克,大枣5个,生姜3片。服用2剂后,王某的症状得到了显著改善,病情痊愈,随访2年未复发。(来源于国医论坛)
病案三:僵人综合征
王某是一位52岁的女性,她平时特别容易出汗。
一天,她开始感到下肢抽搐疼痛,渐渐地颈项也变得很强硬,不能下地行走。她还伴随着呼吸困难,有时候甚至出现窒息现象。她去了某医院,被诊断为僵人综合征。
当时,王某的症状非常严重,她的头项强直,转侧也不方便。她全身瘦弱,面色苍白,神情淡漠。医生发现她的双眼内收外展受限,四肢张力高,反射活跃,舌头红色,苔薄白,脉弦细。
经过仔细的诊断,医生认为她的荣卫不和,汗出伤津,筋脉失养。
于是,医生给王某开了一剂名为桂枝加葛根汤的中药方,包括葛根30克,桂枝、生姜各10克,白芍12克,甘草5克,大枣5枚。
她连续服用了30剂,汗止了,周身有柔和感。医生又加入了全蝎3克,研末冲服。
王某又继续服用了30剂,全身的拘急缓解了,肌肉松弛柔和,语言也变得清晰了。虽然她的脚趾还有点拘紧,但是她已经能够下地行走了。
这个中药方非常适合荣卫不和、汗出伤津、筋脉失养的病人。王某就是这个方子的受益者,她成功地恢复了健康。(来源于浙江中医杂志)
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