腰椎间盘突出症髓核脱落是指椎间盘由于退行性病变、损伤、长期劳损或者发育异常等因素,导致腰部出现病变,纤维环破裂,髓核脱出引起的一种临床病症。多见于重体力劳动、长期进行剧烈运动、老年人和司机等人群。
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变、纤维环部分或者全部破裂引起的,通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验、CT、X线、MRI等可以确诊。腰椎间盘髓核脱出的患者通常会存在明显的症状,严重影响生活和工作,此时需要尽早进行手术治疗,如半椎板切除术、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、全椎板切除术、椎间融合术等。术后若患者疼痛明显,可以选用止痛药物,如氟比洛芬酯注射液、注射用盐酸丙帕他莫、注射用赖氨匹林等。同时需要注意避免高强度的运动,避免弯腰及反复旋转的运动,可适当进行锻炼,如瑜伽、太极等。
腰椎间盘髓核脱出对身体会产生哪些影响:
腰椎间盘脱落一般指脱出型的腰椎间盘突出症,其后果为可能会出现剧烈神经痛、瘫痪、马尾综合征等表现,具体如下:
1、剧烈神经痛:主要是由于髓核脱出压到坐骨神经而引起的,疼痛会从臀部一直放射到小腿周围出现剧烈的疼痛,也有可能还会伴随有麻木的。严重影响患者的生活质量,并不同程度限制患者的活动。
2、瘫痪:绝大多数的腰椎间盘突出症并不会导致瘫痪,但也有一些特殊情况下的腰椎间盘突出症,会引起瘫痪,如高位腰椎间盘突出症,损伤到了脊髓圆锥,就可能导致下肢瘫痪。还有长期的腰椎间盘突出症,压迫神经导致不可逆性损伤,从而引起下肢部分肌力减弱、丧失。比如长期的L5神经根受压,导致背伸肌力下降,甚至丧失。
3、马尾综合征:如果腰椎间盘脱出部位对马尾神经造成压迫就会引发马尾综合征,通常表现为下肢麻木、疼痛、无力,影响患者正常走路,如果马尾神经受到损伤,括约肌的收缩功能则会受到影响,所以腰间盘脱出的患者可出现大小便失禁的临床表现。
在日常生活中注意保暖,注意用腰的姿势,睡硬板床,不要弯腰负重。平时要注重锻炼身体,因为锻炼可以促进血液循环,提高腰椎的稳定性,增强腰部肌肉的反应性和强度。
需要了解的是,长期的低头、弯腰劳动、久坐和累积的损伤均易诱发椎间盘突出,随着病情进展可发展至重度阶段,即髓核脱出阶段,因此在日常生活中要注意避免久坐和弯腰负重。同时加强腰背部肌肉的锻炼,提高腰部及背部的肌力。纠正其日常生活中的不良坐姿,增加其腰部的稳定性,也能有效地改善其腰背部的功能,提高生活质量。
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