吕振羽:谈中医的入门

作者: 诸葛嗣明 | 来源:发表于2020-02-28 20:02 被阅读0次

    按:这篇文章很务实,但愿对抱有幻想的中医票友和初学者们起到纠正和提醒作用,于是转载过来。

    原作者吕振羽医生,公众号: 中医吕振羽,微博:@治病读书各半日

    原文

    这篇文章是写给未来要成为中医的小朋友们看的,

    我的经验告诉我走火入魔的爱好者是没什么救的。

    经常有走火入魔的爱好者跑来和我谈论中医学

    基本上都是连门都没有入

    谈论中医完全都是空对空的在那里以理论谈理论

    所依托的依据也是五花八门

    比如说有人跑来和我说古代中医理论

    然后我说好吧那么我们聊一聊指南医案或者千金方吧

    他们会很鄙夷的说不对你们那都不行

    中医史上最牛的书是伤寒论

    我说好吧那我们聊一聊伤寒金匮的那些病吧

    他们就开始唾沫星子乱飞的开始说台湾某师如何说某师如何说

    我就问那么你们自己亲身看见过这些病吗?

    他们就开始和你说虽然我们没有看过什么病

    但是我们可以借助于易经和内经的古中医理论

    以及伟大的圆运动理论来成为高明的医生

    我就问他如何理解圆运动理论和难经中气血走行理论的冲突?

    然后他就会完美的换一个话题

    比如说重申五运六气的无比伟大

    与你说中医如何如何的博大精深

    吕医生这样不懂易经的眼光狭窄的人只能成为下医

    一般对话大概如此

    无非就是骂我的时候用词不堪和更加不堪一点

    实在是不知道如何用理智去和这些外行聊下去

    这样走火入魔的中医爱好者其实非常的多

    以至于我得写一篇文章来防止这样的人给我留言浪费我的时间

    希望这样的同志早点取关

    希望你们能更好的活在武侠片的世界里每天意淫

    不必让我们这些每天格斗为生的人说点现实世界的情况来打扰你的美梦

    我今天谈一谈中医的入门问题

    这篇文章主要是希望给未来会成为中医的小朋友们看的。

    在我还是中医大小朋友的时候

    我曾经对中医行业非常的失望

    岳阳青海路门诊部这种上海中医曾经的圣地

    竟然里面有各种用协定方的专家

    甚至于有德高望重的老先生一天门诊几十个人

    就用一个方子专门只看一个病

    学校里的教授们也很多是不上临床的ppt朗读者

    (当然现在是越来越多这样的教授)

    然后去中医医院发现都是用西医在一线

    当时也根本没有年轻的中医师能在体制内外有大量的病人

    这个行业的华山一条路是

    进医院升职称然后老了以后挂着教授的头衔开膏方挣钱

    我一直犹豫着是不是去改行卖轮胎

    这个时候突然间兴起了一本书

    书名我不想直说

    我们就管它叫脑洞中医吧

    那本书引经据典

    内容也刚好在我能看得懂的水平之上

    看的我热血沸腾把这本书给翻烂了

    大约花了大半年的时间反复阅读

    觉得中医不会亡

    古中医太伟大

    我看个几百遍一定能成为最厉害的中医。

    那一年我有幸去跟了真正用中医理论临床灵活实践的老师

    我发现脑洞中医都是鬼扯淡

    它的作者推荐的所有的书都是鬼扯淡

    中医根本不可能靠脑洞入门

    然后我就一边跟门诊看病人

    一边去把现在这些爱好者们以为圣经的那些书都看了一遍

    包括经方实验录,医学衷中参西录,圆运动,黄元御,桂林古本伤寒论,等等等等

    只要是听说大家传说的书我都会去看

    这些书当然有很多的逻辑和用药是正确有用的

    但是要指望这些书就能应付临床恐怕太过于单薄

    如果一定要说有用

    这些书可以理解为初学者没有入门之前容易懂的门前的带着钉子的阶梯

    我明白真正的想中医入门

    只有一个办法就是滚临床

    同时把历史上真正的各名家著作都看一遍

    而这两件事情是相辅相成的

    于是我就找了一个地段医院里看病

    每天碰到看不懂的病就回去翻各时代医家的著作以及各种文献

    尽可能的把这些问题搞明白

    然后再去临床上验证各种各样的说法

    就认真看病一两年以后

    每天早上两三点医院大门口就有老太太排队等着

    五点钟大门开了以后在所在楼的大门门口排队到七点钟楼门开

    然后到我的诊室门口排队

    每天大几十个人一百个人的这样看

    技术提高的非常快

    我的中医入门可以说是从那个小小的地段医院开始的

    当时非常的艰难

    由于不开中成药和西药没有药的收入

    就看一个病人两块钱的辨证论治费用加基本工资

    但是我也熬下来了

    我记得四年前我刚离开这个医院的时候

    我的收入是一个月四五千块钱

    要知道我还是那个科室的负责人还得管科研文章

    很多年轻的医生和我说刚开始去医院没法熬

    病人只肯让你抄方或者指明让你配中成药西药

    穷的要死要活没有前途

    我觉得你换一个心态

    就把这公立医院当做大学再上个四五年

    如果真的老天爷赏你这口饭

    你终究会锥出囊中

    如果老天爷没有赏你这口饭

    连在公立医院都没有什么病人

    你就在体制里开开中成药西药就好了

    也别去想别人如何如何

    本来这个行业就没有几个人能学出来的

    你只是没有找到你合适的行业罢了

    后来我就辞职出了体制

    体制外面的病人群体和体制里面的病人群体不太一样

    于是我就重头开始再学了很多东西

    到今天我可以很自信的说

    我是上海在体制外或者内

    门诊量最大的中医之一

    如果你们真的熟悉我

    应该也知道我不是靠广告到的今天

    毕竟我这人懒而最讨厌写成功案例

    行医十年

    我也只是刚刚进入这中医百花园的大门

    一切都刚刚开始

    而各位还在门外的小朋友

    请千万不要像那些开头时候说的爱好者那样

    不肯临床脚踏实地

    只幻想投机取巧

    希望能找到一本秘籍与众不同的白日飞升

    这是妄想。

    金庸的幻境和格斗的笼子是两个世界

    武术爱好者们由于没有临床机会

    只能生存在金庸的幻境里

    自然会有倪大师刘大师等等以及放个屁都自称是开示的那些人

    给他们造梦的空间以供意淫

    但是你们如果想成为一个真正的中医

    是必须在格斗的笼子里把对面的怪物打趴下

    你脸上永远是带着血的

    对于爱好者们而言

    我的建议除非你真的能每天上临床

    不然千万别学中医

    或者说别说你是学的中医

    你可以说你学的是中医类文化

    这个对你们所学的东西更真实的描述

    也有很多人学中医是为了对自己和家人的健康负责

    在大城市里面的话我建议花这点力气还不如去努力找个靠谱的中医师

    如果在小县城我建议尽可能的搬到资源集中的大城市

    如果实在能力不足我建议尽可能的谨慎的在自己家人身上试验

    我知道肯定有很多爱好者会说自己用推拿和药治好了啥啥问题

    但是这背后的风险只是你们没有撞到罢了

    希望能在以后尽可能的避免风险。

    我这号几乎是年更的号

    最近这些日子有空所以会啰嗦的说一些话

    我没有必要讨好谁

    我也根本不怕谁

    我的衣食父母是我的病人

    我的保驾护航是我的敬业

    所以各位不愿意面对现实世界的爱好者听着不爽的尽请取关

    我也不是写给你们看的

    也不想看见你们的留言

    谢谢。

    (完)

    心离归纳一下并说说自己的体会:

    1.学中医要务实,先学好基础知识,然后去跟诊、去临床,遇到问题回来翻各家医案和文献,如此反复,如此而已,没什么出奇的地方。(打好基础的标准通俗点说:大学中医课本:中基、诊断、中药、方剂、内科、针灸的习题刷到80分以上;学点古汉语和医古文,能够无障碍阅读中医古籍;培养出中医的思维模式……这个不太好讲,领会精神吧。另外,年轻人好好背书,别去追求见垣内照、内景返观、一星期打通任督二脉那种超自然范畴的东西。)

    2.吕医生认为网上流行的那些所谓的“捷径”包括:思考中医、圆运动、经方实验录、桂林古本、黄元御、倪海厦之流的著作,有很多的逻辑和用药是正确有用的, 但是要指望靠这些书的内容来应付临床还是太过于单薄。(吕医生说,“看着倪海厦的东西学医”就和“看着金庸的小说练武”一样不靠谱。“读书三年便谓天下无病可治”这种骄傲现象是普遍存在的;当下环境浮躁,有人指望读过一本神书、秘籍就能包治百病;更有中医票友完全没有临床经验,看过几篇帖子便在那里指点江山、夸夸其谈。中医和疾病都没那么简单,但凡挨过临床的毒打都不会有这种错误的认识。)

    3.信任中医,但没时间、没条件或学不进去中医的,不如找个靠谱的中医大夫。试药有风险,学医需谨慎。(虽说“秀才学医、笼中捉鸡”,其实也没那么容易,放下天真的想法吧,找个靠谱的大夫比自己学容易多了,何况中医并不贵;如果看到这里,您依然坚持走上前边的道路,我祝愿您在求学的旅程中福慧充盈!)

    PS:通过这次疫情大家应该看到中医的疗效和那啥的副作用了,应该看清谁是民族脊梁、谁是跳梁小丑了。有句话很过分,实在想说,但我还是憋住了。没有一个人是死不足惜的。

    心离

    20200228

    想要有一天能够问心无愧地挂上那个名号

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