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该如何治疗胃溃疡常见并发症:幽门梗阻? 患者必须知道的常识

该如何治疗胃溃疡常见并发症:幽门梗阻? 患者必须知道的常识

作者: 胃泰来 | 来源:发表于2019-03-26 02:19 被阅读3次

什么是幽门梗阻?

幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%,而在胃溃疡中仅占2%左右。

什么原因引起幽门梗阻?

溃疡病并发幽门梗阻有四种:

1.痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。

2.炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。

3.瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。

4.粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

幽门梗阻有什么症状?

1.呕吐:

呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。

2.胃蠕动波:

上腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。

3.震水音:

胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。

4.其他:

尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。

如何治疗?

1.非手术疗法:

由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻,应以非手术治疗,方法是:胃肠减压,保持水电解质平衡及全身支持治疗。

2.手术疗法:

瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻,使食物和胃液能进入小肠,从而改善全身状况。常用的手术方法有:

(1)胃空肠吻合术:

方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。

(2)胃大部切除术:

如患者一般情况好,在我国为最常用的术式。

遇到胃不舒服的情况一定要及时就医,把病症扼杀在摇篮里是最保障的解决办法。

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