图片来自电影《心灵捕手》
本文是《得意忘形》第 08 期学习笔记，是张老师邀请简单心理创始人简里里关于「心理咨询」常见问题的答疑解惑和基础普及，能让我们对心理咨询有一个较为完整的了解。
咨询前
怎样判断我是否需要做心理咨询？是不是「有病」了才需要？
没有一个绝对的标准。
有人心理问题已经很严重了，也不做心理咨询；
有人只是想探求个人成长，也会选择心理咨询。
这和健身是很像的。
有人体重200 斤，也不愿意锻炼；
有人体重 120 斤，会选择私教。
不过有 4 个指标可以用来参考 ：
1.判断自己的日常生活是否受到影响；
2.确实被诊断出来有心理疾病了；
3.能看到自己有一个固定的行为模式（比如总是遇到渣男），想做更多的个人探索；
4.决定性的一个指标——你是否愿意为之花钱。
简里里的妈妈也是咨询师，她接待的来访者往往生活已经出现了严重问题，这种情况下，他/她们花多少钱都愿意。
花钱，象征着「我决定投入金钱时间精力，准备好了解自己和改变自己了」。
心理咨询的目标是什么？什么是「帮助你帮助你自己」？
心理咨询的目标是「助人自助」。心理咨询不是来治病的，而是引导/帮助你进行自助。
一个合格的心理咨询师有哪些筛选标准？
操作性的建议是：
1.具有专业背景和资质（国内现状科班出身很难实现）；
2.接受过长程的训练，即长时间的系统训练；
3.有督导。督导可以理解为：有经验的咨询师指导新手咨询师，督导的作用是引领咨询师成长，保护咨询师和来访者不受伤害；
4.是否接受过个人治疗：有个人治疗会更好一点，如果没有的话，最好有督导。
除此之外，对你进行威胁（如果你不咨询，就有什么严重的后果）或者许诺（你这样做，就好了）的咨询师，通常都不够靠谱。
靠谱的咨询师会「去者不追」，如果你要决定中断咨询，靠谱的咨询师不会「苦苦」挽留你，只是会告诉你，如果继续跟进这个话题，将会很有进展，然后把决定权交给你。
心理咨询算是医学么？
偏医学属性，并非真的医学。本质上偏向于哲学和艺术。心理咨询是站在一个更大的框架上，去了解你的整个内在。了解在你生长的几十年里，哪里被创伤了、哪里被修复了、哪里还没有被修复、你有怎样的渴望等。心理咨询是一个很慢的过程，你要愿意去看你的灵魂（内在）里发生了什么，有的创伤是难以面对的，而你要不断地面对并修复它们。
心理咨询有哪些流派？需要根据流派来选择合适自己的咨询师么？
三大流派：精神分析/认知行为/家庭治疗。
好的咨询师是整合的，咨询师本人对你的影响会比流派更大。
精神分析：可以认为是一个哲学思想。精神分析的目的类似于人格重塑，对分析师的要求非常高，有助于长期的个人成长。
认知行为：通过改变认知来改变行为，有解除症状的作用，可以让你短时间内感觉舒服一些。
家庭治疗：以家庭为单位来进行的团体治疗。
我能去咖啡馆做咨询么？视频可以么？电话可以么？
具体形式要遵循咨询师的设置。最好的情况当然是面对面在私密的环境下进行咨询。
什么是心理咨询的「设置」？稳定的咨询「设置」有哪些意义？
由咨询师设置固定的时间地点价格，在私密的环境内，规定什么事该做，什么事不该做。意义在于形成一个稳定的治疗性容器，让来访者知道在固定的时间和地点，有一个空间是给我的。
咨询中
对咨询师有点失望，该不该表达？
应该直接表达。
在咨询过程中产生任何情绪都可以向咨询师表达，这些感受本身就是很重要的材料。
产生情绪或许是你的原因，也可能是咨询师本身有尚未处理好的问题。
让咨询师知道之后，看他/她能否处理这个问题，如果可以就继续，无法处理时，咨询师通常会介绍其他咨询师给你。
咨询师好像说话很少，一直都是我在说。这正常么？
咨询师相对来说话都不多，如果话太多就是教育你了。
你可以直接告诉咨询师你的疑惑。
咨询过程中产生的任何疑惑或者感受都要和他/她沟通。
咨询室里发生的事情和生活中的「我」有什么联系？
你的所有行为都是有意义和有来由的。
举个栗子，如果你面临下一次咨询想要请假，内心一定有相对应的原因（如上一次咨询中带来了不适等）。
咨询这件小事
为什么心理咨询师的第一课是「无知」？
破除自恋；
咨询师很难真正了解来访者，从而给出建议的；
每个人都是局限的；
一个好的咨询师/好的人都是有敬畏心的。
为什么在心理咨询中「钱」是个很关键的要素？
花钱，代表你真正准备好了。
如何结束一段咨询关系？怎样处理与咨询师的分离？
当你觉得可以结束时，就向咨询师提出来。
咨询是一个再养育的过程，当你长大了，自然就想分离。
你和咨询师建立了一段关系，经历了蜜月期，也有争执有讨论，对自我有了更深的认识，修复了一些创伤，留有一些遗憾，但是是时候告别了。这时就要和咨询师共同处理这段分离。
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