中医临床医生四诊信息判读及诊断一致性的探讨

自从岳父出了事情后，现代医学医治无望的情况下我就开始研究中医希望能找到办法。最近从一期医学方面的刊物里面看到一篇“中医临床医生四诊信息判读及诊断一致性的探讨”。这篇文章其实是2009年上海中医药大学综合研究实验室发的一篇论文。

这篇论文中四诊信息指的是什么呢？

        其实就是咱们平时说的“望闻问切”，就是看看中医医生，能不能不通过现代医学检测，只凭中医的传统理论，靠望闻问切来判断病人的病情，效果怎么样？当时参与实验的除了这次研究室的研究员，还邀请了上海中医药大学附属龙华医院，附属曙光医院。附属岳阳医院，这几个医院的中医师，一共是10多位，他们都是教授，所以你也就不能质疑他们，代表不了中医水平了，然后他们又请了一位在附属龙华医院肾内科住院的病人，然后让这十几个医生，在望闻问切上做初步的判断，

中医看舌苔以及面色：

        看完了认为舌质红的占13%，舌质淡红的占56%，舌质白的占31%，对面色的判断，认为红黄隐隐的占13%，认为面色淡。13%，认为面色萎黄的占31%，认为面色黄的占13%，认为蛋黄的占19%，还有6%的大夫认为，病人面色白光白，最后还有6%的大夫认为病人面色青黄。可以看到，对于同一个病人，不同的大夫竟然判断是千奇百怪的，分布的非常均匀。

中医把脉：

        看完以后认为这个病人脉沉的是25%，认为脉邪的占19%，人脉细的占19%，认为脉悬的占19%，因为脉滑的占5%。脉疏的占3%，认为脉无力的占8%。

上面的就是对4诊信息的判读阶段。

接下来就是要给出一个诊断了：

        认为这个病人是虚证的占57%，认为病人是虚劳的占21%，认为病人是水肿的占15%，还有诊断是农里的占8%。除了诊断病症，还要诊断病灶所处的位置，有33%的专家，认为这个病人的病灶在脾中，还有43%的专家认为在肾中，还有28%的专家认为，脾肾兼有。

        你看如果在判读阶段，认为这个描述是多种多样的，还可以接受，但是最终对病灶位置的判断，他也是一个人一个样，而且还没有一个主流判断，基本上平均分成了三派，33%，39%和28%。

        最后文章得出结论，中医因为信息判读的主观因素占比较大，以及中医的判读指标属于软指标，比如舌苔红和舌苔暗红，每个人的看法不一致，所以中医判读及诊断的一致性不是特别高。