《给忙碌者的骨科医学课》笔记

一口气读完了赵辉老师的《给忙碌者的骨科医学课》纠正了我原先对骨科的很多错误观念。

在以往的观念中我想当然地认为骨科可能是我这辈子只有到了老年时期才可能去看的科室。因为年纪大容易缺钙，最怕摔倒，摔倒容易骨折嘛。在我的印象中骨科就只跟骨骼相关，而能想到的和骨头相关的病也就只有骨折了。

可赵辉医生告诉我们，这种想法是错误的。骨科并不是只管骨骼，而是对身体运动涉及的所有要素负责。这包括骨骼、肌肉、韧带和软骨。而颅骨如果有损伤反而不是骨科能治的了。因为同运动无关。

赵辉老师说各种骨科伤病产生的原因核心两个字就是“失衡”，骨骼、肌肉、软骨和韧带四要素之间彼此平衡，密切配合，运动系统才能正常运转。如果四要素失衡，运动系统无法正常工作，骨科病就找上门了。

我们日常对于骨科和相关疾病的误解还不止上面提到的这点，在此需要特地拿出来说明的有：

造成上班族腰疼脖子疼的直接原因是久坐不动，因为我们的脊柱在直立的状态下会承受很大的压力。坐着的时候腰周围的肌肉也一直紧绷，长时间下来就容易肌肉劳损。而脊椎骨同脊椎骨之间的椎间盘会因为直立挤压而变形。严重的时候如果椎间盘破裂，就会影响到脊髓神经，这就是椎间盘突出会让人额外难受和疼痛的原因。所以上班族一定要定期站起来走走、可以的话躺下休息，让肌肉得到放松，让椎间盘可以恢复原状。早上起床时身高比晚上高1到二厘米就是因为椎间盘在晚上的休息后恢复弹性了。

肩周炎是无菌性炎症，是肩膀长时间承重和过度使用使得肩周肌肉、韧带、软骨受损。我们的肌肉、骨骼都是可以自我修复的，只要给足时间。而修复所需的营养物质由血液循环传送，血液循环通畅营养补充的快，就恢复的快。天冷的时候，身体内血液循环会减慢，营养物质传送慢，那劳损的地方就会感到有不适，这可不是啥“寒气”入侵。

运动系统四要素可以通过定期、持续锻炼来加强，所以持续和适当的运动是必须。俗话说“不破不立”，肌肉增强的原理就是每一次运动会造成肌肉纤维的轻微断裂，这就是我们在运动后感受到的酸痛，这些肌肉纤维在修复的过程中就会变得比断裂之前强韧。但在运动前一定要根据身体情况选择适合自己的运动量，以防出现过量运动造成肌肉损伤超出了肌肉纤维修复速度的情况。

对孩子来说两岁前是骨骼快速成长的一段时期，其次是青春期。在这个时候成骨细胞会持续工作，将血液中的钙转化成骨骼。成骨细胞是由维生素D激发的。所以在营养均衡外，可适当补充维生素D。对每个人来说牛奶仍然是目前最容易获得的钙源。如果想通过吃钙片来补钙，与其在多种产品中比价，不如仔细看看哪一款有增加维生素D。

听专家讲专业知识，用最少的时间成本收获正确的认识，这门课听得值。