圆运动的古中医学之暑厥

圆运动的古中医学之暑厥

1.寇仁菖蒲方

临床表现：暑热之时，行走暑地，忽然昏倒，不知人事，肢厥，脉不虚者。

辩证：此则地面的暑气，伤人肺金，窒塞气机所致。脉之不虚乃气窒之象。

治法：法宜芳香通肺。

处方：寇仁菖蒲方

方用蔻仁、菖蒲、木通、滑石、磁石各3g煎服，肺气通降则愈。

方解：翘仁、菖蒲开窍活络，以通窒塞的气机，木通、滑石、磁石引气下行也。

2.白糖方

临床表现：暑热之时，行走暑地，忽然昏倒，不知人事，肢厥，脉虚者。

辩证：因厥虽是气机不通，然非中气先虚，气机的升降焉能停止。虽厥而脉不虚，不虚在气机。虚在中气。暑厥之脉，虚脉多，不虚脉少。暑厥之死，死于中气之脱，非死于气机之闭。因暑病的原则，本是中虚。中气不虚，偶然吸入暑气，不过头目不清，肺胆之气仍能下降，本身相火之气仍然下行，不致病厥。

处方：白糖方

方解：重量白糖水，补起中气，中气一经旋转，气机立即升降。脉的实象，立即转虚。白糖立可补中气，药则多候时间，关系亦大矣。中气先虚，因病暑厥，既病之后，中气更虚。白糖补中，不横不滞，有功无过之方也。

3.大蒜方

大蒜半个，黄土一撮，同捣极烂，新汲井水调服。

大蒜黄土方甚效，脉虚与不虚皆宜。

4.豆浆方

豆浆重约100g，加盐，不可太咸，热水调化，去渣服

方解：盐补中气，豆浆解暑，豆之解暑，降胆经也。可通治暑病。

5.藿香薄荷汤

临床表现：其有暑月乘凉，里阳被外阴所遏，皮肤蒸热，恶寒无汗，身痛。

辩证：此非受暑，乃暑月外感。

处方：藿香薄荷汤。

方用藿香、薄荷、桑叶各5g，黑豆、绿豆各15g，煎服，以解外阴，而安里阳即愈。如兼口渴下利，加滑石15g。

6.葱豉汤

临床表现：无以上诸证，只寒热头疼者。此非暑病，乃暑月感寒，脉必有弦紧之象。

处方：葱白三个，淡豆豉10g，盐少许，煎服即愈。

方解：弦紧者，寒伤荣而卫闭也，故用葱白通之。豉能通滞，又能养中。盐补中气，不加盐，见效不彻底，盐味宜稍厚些，但不可太咸。

7.乌梅冰糖汤

临床表现：又有暑月热极之时，心慌意乱，坐卧不安，面红肤热，身软无力，不思饮食，舌净无胎，或舌色满红。

辩证：此暑火不降，木气失根也。热极而死者，皆相火不降，木气失根，中下之气皆并于上之故。此亦暑病一种，但非暑气入肺，窒塞气机耳。此证脉虚或洪。

处方：方用乌梅五大枚，冰糖100g，煎汤热服，酸甘相得，痛饮一碗立愈。

方解：乌梅善收相火，大补木气。暑热极盛，气升不降之时，为补益妙方。

8.冰糖白糖水

临床表现：中暑大汗昏倒暑月忽然昏倒，汗出如雨，头昏不能起立。

处方：重量冰糖水，或白糖水，频服。或豆浆加盐，热水调化，去渣服。大补中气，胆经相火下降即愈。中暑而用补中药以降胆经暑气，可见非外来暑气为病。

9.黄豆汤

黄豆一把煎服，治一切暑病甚效。

方解：黄豆养津养中，能降上焦火气。

10.平胃散

临床表现：暑热之气，上热下寒，天人所同。多有食寒饮冷，腹痛泻利，小便不利者。

处方：平胃散15g一服即愈。

加减：兼口渴者加六一散。脉迟不渴，

背恶寒心躁扰者，此为阴寒之病，平胃散加附子二钱。

11.四逆汤

临床表现：舌胎厚腻而脉象虚微之中，兼有沉弦一线，心中躁扰者。

辩证：是脏寒而又兼暑。单阴寒病，舌胎不厚腻也。其有平日阳虚，忽然病暑者，不论外证如何，其脉浮大无比，按之空虚，是为阳虚。如按之空虚，却于中部现出细而兼紧，或细而不紧之一线，口又微苦，便是阳虚兼暑。

处方：四逆汤

附片、干姜、炙甘草各10g

附片、干姜、炙甘草以温脏寒，加六一散三钱以清暑气，加冬瓜自然汁50g以清暑，自然能愈。如无瓜汁，六一散15g或麦冬15g以代之。

湿病暑病湿热病区分

温病外证，发热身痛，神志昏迷，脉象模糊。

暑病外证，恶寒发热，热则时进时退，时退时进，头热肢冷，气热欲呕，脉则独现中部，虚而稍数。

湿热病外证，头重胸闷口苦，恶寒发热，脉象濡数。