产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，热在里，结在膀胱也，不大便，烦躁发热，切脉微实，日哺时更倍烦躁发热，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。
生完小孩后一个礼拜没有太阳证出现，就是没有头痛、恶寒、发热的现象。此时如果“少腹坚痛”就是下腹部很硬又痛时，“此恶露不尽”，子宫里面还有浊物没有完全排出来，造成“热在里”，里热很盛，于是知道是“结在膀胱”。症状是：“不大便，烦躁发热”，切脉是实脉，黄昏时倍加“烦躁发热”，因为黄昏时是阳要入阴的时候，结果大肠里有燥矢(干燥的大便)堵到，阳入不了阴，“不食，食则谵语”，这就是大承气汤证，是因为生完小孩以后津液大伤，病人又大汗不止，造成肠里津液枯竭，于是变成阳明燥热之实症。
白虎汤证也可以看到黄昏时燥热，区别是：白虎汤的症状是燥渴，大承气汤的症状是便秘，两者都可以看到高热。
产后风，续续数十日不解，头微疼，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳旦证续在者，可与阳旦汤。
阳旦汤方
桂枝三两去皮 芍药三两 甘草二两炙 生姜三两，切大枣十二枚劈 牡桂四两
“产后风”，坐月子的期间得到感冒。刚生完小孩后母体是呈气血两虚的状态，此时又得到感冒，就叫做产后风。“继续数十日不解”，一直不舒服，头有点疼，有点恶寒，常常有点发热，胃里面闷闷的吃不下东西，干呕，有点出汗，这都是因为产后气血两虚又吹到风。“虽久，阳旦证续在者”，虽然一个月二个月三个月后还有这些症状，还是可以给她阳旦汤。
只有中国人才有坐月子，老外不懂，一生完孩子第二天就跳进泳池，结果浑身关节痛，故不能学老外。美国人花二百年研究如何上太空，中国人花五千年研究如何吃，所以中国女人到四、五十岁仍显年轻，而美国女人都显苍老。
阳旦汤是比桂枝汤、麻黄汤、葛根汤更深一层的汤方，也是属于太阳证，是病人在气血两虚时得到的太阳证。阳旦汤就是桂枝加桂汤，奔豚证也是这个汤，加肉桂的目的是加强心臟喷射的力量，经方的目的是行阳，阳旺阴自回，这里“数数十日”，即二个月三个月后症还在，代表阳气还是回不来，但又不是很虚弱，重用肉桂。煮完桂枝汤后，撒半平汤匙肉桂，生用肉桂下去，心臟的力量就加强了，阳就回来，阳一回来一推阴，阴就自回，即围绕肚脐走“8”字，上为阳，逆时走，下为阴，顺时走。
如果说有两个人同时得到感冒，两个人都是桂枝汤证，结果吃桂枝汤后妹妹好了，姊姊没有好，为什么呢？因为姊姊刚生完小孩子正在坐月子，这个时候光靠桂枝汤是不行的，必须加些肉桂进去才行。如果你看到是葛根汤证，就开葛根汤加肉桂，依此类推，临症上要会活用。
如果得到的是白虎汤证，但热不寒，病家津液伤到很多，晚上发高烧，此时光用白虎汤下去也是不行的，因为病人里虚很盛，气血已经不足，白虎汤喝下去会使得肠胃蠕动减缓，这个时候我们要在白虎汤里面加人参来补强她原有的里虚。
产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。
竹叶汤方
竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚炮 生姜五两 大枣十五枚
上十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，覆使汗出，颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，前药扬去沫。呕者加半夏半升洗。
这个是坐月子期间得到太阳阳明合并的病，即同时见到太阳证和阳明证，如果光是太阳证，就是阳旦汤证。
脸上是胃气的颜色，“面正赤”，脸红，两颧是胃经走向，代表胃气上冲，是阳明热，胃里面有实，白虎汤症。但这里刚生完小孩是虚热，不能给白虎汤。虚热也会“面赤”，区别在于：实热的脸红是赤红的，亮；虚热的脸红是粉红的，没什么光亮。
胃气冲上来时病人会“喘而头痛”，这是太阳证，这个时候是太阳阳明合并之病，是生完小孩以后才得到的。
这几个药中，因为病人产后血虚但是肚子没有痛，所以不加芍药。把葛根、桂枝、人参、甘草、生姜、大枣拿出来，剩下的就是竹叶、防风、桔梗、附子。竹叶本身能够去风痉，就是去因风产生的痉病，防风通利三焦，解除三焦的热，主治因为三焦不通利而产生的风痉，葛根预防出现刚痉，因为中风，病人有抽筋、筋挛的现象，就是脑膜炎。栝蒌桂枝汤，是用在柔痉上。风痉和柔痉的症状非常类似。用桔梗是因为有痰，中风、发热时胸腔里面都会有痰湿存在，当人在虚弱时也会有痰。用到炮附子，一般来说手脚是冰冷的。
也可以通过问病人来判断是实热还是虚热：喜欢喝冷水是实热，白虎汤；喜欢喝热水是虚热，竹叶汤。
妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方
生竹茹 石膏各二分 桂枝 白薇各一分 甘草七分
上五味，末之，枣肉和丸弹子大・饮服一丸，日三夜二服。有热倍白薇，烦喘者加枳实一分。
竹皮大丸是经方中的名方，专门给太太们在生完小孩后，于喂母乳期间产生虚烦用的。
产妇喂到一半突然变成“烦乱呕逆”，自己很想吐，情绪很烦燥，看到人就想打。这种现像是因为肠胃青黄不接造成的，当食物吃到肚子里面后在胃里面产生营养，再供给肺变成白色的乳汁出来。当奶水不够，就变成虚烦。“呕逆”是肠胃虚造成的。
为了能“安中益气”，用生竹茹、石膏。虚烦产生的燥热，用石膏来降热。病人虚弱时经方用桂枝、甘草来行阳，辛甘发散为阳。竹茹能够通利三焦淋巴系统，去它的湿，所有的甲状腺功能亢进，或是大脖子或者是淋巴肿瘤都会用到竹茹，治疗乳房的硬块也会用到竹茹，糖尿病口渴也会用到竹茹。白薇这个药性属寒性，专门入阳明经，治阳明经的虚热。
“末之”，打成粉末用，“枣肉和丸弹子大”，一天吃四次，六个小时吃一次，“日三夜二服”就是连续的给她吃。如果热很盛的话白薇就加倍，喘盛的话加枳实一分。
一般来说，产妇奶水不足时，多吃鱼，鱼可以补充奶水。亦可用四物汤加四君子汤，用这些药煮老母鸡汤，或直接煮当归生姜羊肉汤，这些
都可以补到奶水。
心臟管奶水和月经，月经就是奶水。绝大多数产妇哺乳期没有月经。中医有很好的断奶处方，如果断奶时处理得很好，将来可以预防乳腺癌。
退奶方：炒麦芽5钱，四物汤(当归2钱，川芎3钱，白芍3钱，熟地2钱)。这个处方一吃下去月经就来，只要来月经，胸部的压力就没有了。
如果不是产妇，乳房痛，有硬块，担心是乳癌，同上的处方再加：竹茹3钱，防己3钱（通利三焦到乳房去），紫根3钱，牡蛎5钱（咸能软坚），瓦楞子3钱（去痰积，停在三焦里的奶水均属于痰湿）。服药期间乳房会有刺痛，硬块缩小，同时让病人保持心情开朗。
产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
白头翁加甘草阿胶汤方
白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 柏皮各三两
上六味，以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服。
《伤寒论》里面介绍过，白头翁汤本身是治疗热利用的。如果妇人在坐月子期间，身体气血两虚时又得到热利，此时除了用白头翁汤之外，还要加入阿胶和甘草。阿胶能够止血并补血，甘草能分解肠胃中的宿食，这是身体在虚的状况之下得到热利时用的。如果只是热利，里急后重，就是单纯的白头翁汤证，会用到白头翁汤，病人的大便一定很臭。简而言之，遇到大便很臭，又下利不止，身体又虚弱的状况时，用白头翁加甘草阿胶汤。
相关链接：
《金匮要略》笔记72｜妇人产后病脉证治第二十一：头昏忧郁/胃实/腹痛/烦满不得卧/瘀血
注：文中涉及到的处方仅供学习交流，不作他用。
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