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PET/CT检查前要如何做好血糖控制?

PET/CT检查前要如何做好血糖控制?

作者: 8ad818e6f3b7 | 来源:发表于2023-07-24 14:23 被阅读0次

PET/CT检查中使用的18F-FDG显像剂能间接反应组织的糖代谢情况,所以血糖的高低对PET/CT检查的影响主要有两方面:其一是血糖水平增高会减少肿瘤组织摄取FDG;其二是血糖水平增高时胰岛素分泌增多,导致FDG分布改变,非肿瘤组织摄取增高,不利于对肿瘤病灶的检测。

因此对于拟行18F-FDG PET/CT的检查者,特别是高血糖以及糖尿病患者而言,血糖的管理和胰岛素的使用,有一些很重要的注意事项。

检查前需空腹至少4-6小时,以保证较低的血糖以及胰岛素水平。理论上需要尽量维持较低的血糖水平,通常为4-7mmol/L。

但如果患者血糖控制得很差(通常和感染有关),而又有很强的检查适应症,或临床需求较为紧急的,则空腹高血糖时也可以行18F-FDG PET/CT检查,但血糖水平也应低于11mmol/L,大于等于11mmol/L则应该暂缓检查。

Ⅱ型糖尿病患者(口服药物控制血糖者),检查前可以正常口服相关降糖药。I型糖尿病患者及胰岛素依赖的Ⅱ型糖尿病患者或使用静脉胰岛素的患者,应该用速效胰岛素来降血糖,优选方式为皮下速效胰岛素降低血糖,且使用胰岛素与接受FDG显像剂的间隔时间应大于4小时。不推荐使用短效胰岛素、中效胰岛素以及长效胰岛素。

如果检查者血糖水平只是稍高于正常上限,也可以通过多喝水和多走动来起到降低血糖水平的效果。

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