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【抄书记】G13:问诊(一)--十问歌

【抄书记】G13:问诊(一)--十问歌

作者: 金钟山人 | 来源:发表于2022-10-09 17:31 被阅读0次

2022年10月9日  周日  曲靖  阴

寒露之露(网图讼即删)

昨日是寒露,从白露到秋分到寒露,寒气越来越重,一场秋雨一场寒,气温骤降骤升,昼夜温差极大,易着凉受寒,加上秋燥,凉燥份身,烦的是鼻,是咽,忙的是嘴,烦闷难受嘴受罪。

有人问:人为什么要有两眼、两耳、两只手,却只有一张嘴?

答曰:那是要让你多看、多听、多干,少说,特别是少说费话。

是啊!从小到大,从古到今,都要大家慎言,也就是少说。常言说,“沉默是金”,“病从口出”也是这样告诫的。

多吃用到嘴,多说用到嘴,同样是身体的一部分,怎么正面形象没有嘴,负面形象嘴全占,嘴很委屈,张口就来、张口就吃都用嘴嘴,你怎么不闭嘴呢?闭口会饿死,闭嘴会憋死…

是呀,不能闭嘴!中医问诊,就是嘴问口答,要问要说,通过一问一答,找出疾病“真凶”,方为正事。

疾病的根源在于内环境异常,这个内环境是患者内环境,谁最有发言权?当然是患者本人。

内环境任何细微的变化,都会以信息的方式传递给大脑,并形成知觉而被人体感知,要让患者说出实属不易。

高明的中医师,要能“问”要会“问”,要本着一种“打破砂锅问到底”的精神,要以“不达目的不罢休”为最高宗旨,刨根问底,问出平,问出名堂,问到疾病无处遁形,这是问诊要达到的目标。

明朝儒医张景岳《景岳全书》总结了一个问之口诀叫“十问歌”,言简意赅,易学易记,使用方便,威力无穷,是问诊必备,不可或缺之要诀。

一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九因脉色察阴阳,十从气味章神见,见定虽然事不难,也须明哲毋招怨。

按“十问歌”提供信息,病症有八个堡垒,分别为寒热、汗、头身、便、饮食、胸、聋和渴,其中至关重要的是“寒热”。因此,问诊首要任务是问寒热。

且看下篇,下午5时半。

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