人类无论进化到何种程度，都会存在一定的焦虑，焦虑在中医被称之为情志病， 是思虑过多致病，焦虑的主体在大脑，是未来的不安在当下的投射，焦虑意味着为将来做准备，焦虑症患者会活在未来，会杞人忧天，焦虑症的临床表现为焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。跟抑郁症一样神经症在于心理状态更甚于躯体的生理表现，所以心理干预是很有必要的！

　　严重的焦虑症患者会同时伴有恐惧情绪，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱的症状，植物神经是由于交感神经和副交感神经组成，神经主要起到传导大脑指令的作用，而植物神经不受大脑控制，表现出的自主神经症如易惊醒，面色苍白或潮红，易出汗，四肢发冷，手指发麻，肌肉跳动，眩晕、心悸，胸部有紧压或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏等。有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。

　　检查时患者焦虑，双眉紧锁，肌张力增加，反射活跃，常伴有不安的动作，如不断的眨眼，敲打手指或捶手顿足等，身体不放松导致僵直，时刻都处在防范状态。同时容易被激怒。注意力无法集中。睡眠不稳易惊醒或不踏实，因担忧严重失眠。肌肉紧张。容易疲劳。由于过分紧张或担心影响了正常的学习、工作和生活，影响了理智时应有的思维和决策形成障碍，而且这种情况在一段时间内重复出现。这些都是焦虑症的临床表现。

　　与神经质容易导致疑病症

　　焦虑症具有高唤醒率，如果患者是神经质，那么会加重对个体的感受的敏感度，常常会担心心跳是否停止，呼吸是否还有，任何身体上的不适感都会随着不断的放大而增加其紧张的情绪，形成疑病症。

　　与癔症的区别

　　所谓焦虑性歇斯底里，见于部分焦虑症患者，会伴随阵发性恐惧，表现心情极度紧张恐惧，心慌，呼吸困难，喉部有窒息感，出冷汗，全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等。患者往往认为这是一种濒死的感觉，它与癔症发作的歇斯底里的区别，在于发作间期仍有上述焦虑，紧张情绪存在。

　　与神经衰弱的区别

　　焦虑症的鉴别 神经衰弱患者可有焦虑症状，但焦虑症的焦虑紧张情绪较一般神经衰弱的症状更为突出，因为焦虑紧张就是症状的本身，与恐惧症不同的是恐惧症多表现为对某一物体，某疾病或某种环境的恐惧和严重不安，如社交恐惧症深海恐惧症幽闭恐惧症高空恐惧症，且常伴有其他强迫观念和行为，虽伴发焦虑，但与焦虑症有区别。

　　与抑郁症的区别

　　抑郁症与焦虑症不同，前者的焦虑必然与他的疑病和自罪等妄想观念有关，这类患者的焦虑发作的背后，忧伤情绪总是存在的；在临床上焦虑症与抑郁症的并发率非常高，一般抑郁症患者都会存在不同程度的焦虑，所以抑郁症会跟焦虑症一同治疗，当并发成综合症，就以占主要症状命名，比如抑郁症占比大，就叫焦虑性抑郁症，反之就叫抑郁性焦虑症，若一个原来适应性很强的人突然发生焦虑发作，则应在排除器质性因素后首先考虑抑郁症。

　　也精神分裂症的区别

　　精神分裂症在早期也可有严重的焦虑或焦虑疑病，主要的就是前边提到的濒死感，与外界环境界限的模糊感，以及器质性病变导致的认知障碍，若发现精神分裂症的基本症状时，鉴别并不困难。有一些器质性脑病的患者，当临床上尚无明显的痴呆症状时，可能有焦虑或焦虑发作。另外，也有许多药物中毒或戒断症状是以焦虑开始的，应根据病史及检查进行鉴别。

　　《了凡心疗愈》里提到，人类无论进化到何种程度都会存在焦虑感，这是人类在物竞天择的恶劣生态系统中得以进化的前提，对于一般性焦虑症，一般都是紧张、不安、担心在较长时间的持续。所以对某一事物，比如学习、工作的担心超过半年形成了障碍，那么就构成焦虑症。焦虑和担心的内容会演化成其他的神经症，如果焦虑担心的内容是关于被细菌感染（强迫症）、惊恐发作（惊恐症）、当众出丑（社交恐怖症）、长胖（神经性厌食症）、严重疾病（疑病症），应该适用对应的心理障碍。这时心理干预效果会更加明显。如果焦虑是由疾病、药物（包括酒精、毒品）引起的生理作用，则以消除这些问题为主。

　　生理心理治疗方案

　　对焦虑症患者的治疗，首先是生理治疗，并对疾病的性质加以科学的解释，并配合给以适量的抗焦虑药物，目前临床上采用苯二氮卓类药物如地西泮等。当焦虑症状与抑郁症同时形成并发症时候，三环类抗忧郁药可与利眠宁类药合并应用。 焦虑症是焦虑神经症的简称，是一种功能性或心理障碍。身体各系统并无疾病，也没有任何危险性，不会危及生命。

　　对于神经症除了生理治疗外，心理干预效果显著，应充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对人的生命没有直接威胁，因此病人不应有任何精神压力和心理负担。意识疗法从心理学角度解读焦虑症，焦虑是未来不安在当下的投射，是现在与未来之间的一道裂痕，身处焦虑下的人时间体验会非常慢，十分受煎熬，他们恨不得直接跳过这道裂痕进到未来，他们不想经历这个过程带来的紧张焦虑，那会让他感到痛苦万分，哪怕未来还是痛苦也在所不惜，往往这样做等待在未来的还真是一系列绵绵无绝期的痛苦，这就是对“墨菲定律”最好的解读。

　　前来咨询的人会通过日常的生理症状发现自己患上了焦虑症，但是当问及是什么事导致了焦虑，大部分说不上来，他们不知道为什么焦虑，但就是焦虑，焦虑就成了他们本身，在没有形成焦虑症之前它只不过是一种情绪，情绪是二元对立的周期会起起伏伏会自行走出来，每个人都会存在焦虑情绪，比如担心火车晚点约会迟到考试不及格，这些都是能够具体到某一件事上，而焦虑症跟强迫症一样，也是思维过度参与泛化的结果，只要是未来的就焦虑，是未来不安在当下的投射，像是条件反射你没有办法确信未来是安全的，所以第一步是接纳这种担心，逃避不是办法，唯有接纳，我的确很担心未来，我的确很忧虑，很紧张，但是又能坏到哪里去呢？在担忧的同时将最坏的场景在脑海里演练一遍，也不过如此嘛！不信你回想那些曾经让你无比焦虑的事情，哪些对你造成了实质性的伤害了呢？随着对抗感的消失，你的身体也许会恢复一点柔和，不那么僵直了，你可以让你的意识再多一点，那么这种无意识的投射就会少一点，这是一个此消彼长的拉锯战。

陈了凡：国家二级心理咨询师，《了凡心疗愈》意识疗法创始人，自我心理疗愈发起人，意识疗法跟森田疗法认知疗法CBT一样是心理疗愈的体系，不是头痛医头脚痛医脚的方法，唯一不同的是意识疗法它是自我心理疗愈的体系，旨在成为自己的心理疗愈师，处在各种心境障碍下的人们，肉体的痛苦可以通过生理治疗，而心理上的痛苦是持久的深远的，当每个人长大时都会注意到一件事就是，受苦似乎是身而为人的一种常态。通过意识疗法的践行让更多处在痛苦煎熬中的人们，获得内在活出自我的力量，不困于情不惑于心的力量，不恋过往不畏将来的力量，出离头脑活在当下的力量，成为自己的心理疗愈师！