我们可能会在周围的朋友中遇到这样一类人，凡事苛求完美，要求着装整洁、家里卫生一尘不染，就会开玩笑说他是“强迫症”，或者我们的手机上有红点，就会想要去看看到底谁发了什么信息，所谓红点洁癖。这种到底算不算是强迫症呢？
答案：不是。这只能说是一种轻微的强迫倾向，而且大部分人生活中在某个方面都会有一些特定的要求或者规则。因为作为“症”的严重程度，在精神疾病诊断标准中是有详细描述的，也不是所有的强迫倾向都会称作强迫症。参照中国的精神诊断标准ccmd-3：强迫症，是一种以强迫症状为主的神经症。
那么什么是神经症呢？是以人格为基础的，受到社会、心理因素影响而触发、没有身体器质性病变、却又有躯体症状的一系列病理状态。伴随着强烈的痛苦感受，却又无能为力改变的一种状态。有部分或完整的自我意识能力，知道自己的状态不正常，但是感觉改变不了或是不知道从哪里开始改变。病程3个月以上，且病程迁延难愈。
先从文字来看，强，强制，迫，被迫。那么，是谁来强制，又是谁被迫了呢？问题就在这里，所谓强迫，是自己的一部分强制并逼迫自己的另一部分被迫想事情、做事情。
这里有几个层面的表现：自我的强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫行为
自我的强迫观念：比如强迫自己思考，想象一些没有意义的事情，比如手机丢了怎么办？也有可能是强迫怀疑观念，门窗或煤气关了没有？也有可能是强迫对立观念，头脑老是自动出现与他人所说的相反的观念；或者是强迫回忆，不断回想之前发生的情景，较多的是一些不愉快的场景。
强迫情绪：出现强迫性的恐惧、厌恶、焦虑、害怕等等。
强迫意向：内在想要做某种违背自我意愿的行为或动作，内在的冲动驱使自己做一些伤害性的事情，有可能付诸行动，一旦付诸行动会减轻未做行为前的焦虑，也有可能不付诸行动，但这种焦虑难以排解。
强迫行为：反复检查、仪式性的动作或者强迫性的行为顺序。
诊断标准：
1.以上四项之一，2.明知不合理、没有意义却反复出现3.患者抗拒、排斥、却无力摆脱4.伴随强烈的焦虑和痛苦情绪。当然我们要做一些与其他心理疾病的鉴别。比如：精神分裂、抑郁症、焦虑症、恐怖症、冲动障碍等等。
强迫症最大的特点就是一个人内在对立的两部分自我。这两个部分的自我是不协调工作，也不配合的，之间有着巨大的冲突和矛盾。
有一位咨客是这么说的，我每次出门就会想空气里是不是有病菌？这种念头挥之不去，就像是别人种进来的一样。我一回家就会把所有的衣服全部换掉洗掉，洗澡要洗一个小时还觉得不干净。如果不洗的话焦虑、痛苦、寝食难安，洗完之后才可以放松下来。
所以说我们平时开个玩笑说某人的强迫症，只是一个玩笑而已，真正的强迫症病人的痛苦不是我们能够体会和感受到的，就想象一下，身体里、更精确的说是头脑里两个小人不停的打架，刀枪棍棒，一刻不休，然而激烈抵抗却无能为力，这种痛苦如影随形，想想也已经很难受。
那么，既然，强迫症中两种对立的观念如此重要、而且让人如此难受，我们就先来看看这两种观念是如何形成的？
一般来说，强迫症的成因可以追溯到患者的童年时期，严重至重大的创伤事件，父母或抚养人的虐待、重责、甚至轻微至每天重复性的责罚或评价。都会令患者幼小的心理留下创伤，孩子也可能在幼年时候没有发病，当然也有可能孩童时就已发作，比如孩子强迫性的擦写作业、强迫性的做某一个动作，不让他做就很难受、哭闹等等。
从这一点上来说儿童期发病比成年后发病治愈可能性更高，也可以说儿童期发病是件不幸之中的幸事。而发病最多目前看来是青春期的时候。学业压力、异性交往、自我完善各个方面很多任务有待完成的时候，患者也即将面临成人的时机，突然发作强迫或者其他类型的神经症。学业或是成人的压力只是一种触发点，而起因可能早已种下。
孩子在幼年时期会自然接受父母以及抚养人给予的判定和评价，并把他们内化为自我评定的一部分，一般来说儿童时期，也就是说青春期前发病还是少数，当然也有孩子刚进学校，某些老师的评价和强制性要求也会让他们不得不遵从而导致发病。
当孩子进入青春期，自我独立意识的全面发展，生理方面也更接近成人，自我成长的需求就开始增长到最大，但是内心中内化的那部分自我评价的意识还是和幼年的时候一样，有待成长，那么这自我的两部分就难以协调工作，互相矛盾、对抗、和冲突、甚至战斗。
也因此我们往往可以看到，强迫症患者在遇到外界的重要事件或者应对压力时，往往发病最严重，反反复复的想、说、做。
当然，有一些病理心理学的研究，也认为强迫症有生理性的原因，甚至有遗传因素。
对于强迫症的治疗，首先：建议就医，根据医嘱用药，一定疗程后会缓解焦虑。第二：与家人沟通，邀请对方支持与理解，这个步骤其实比求医更重要。第三：进行心理咨询或治疗，这种疾病一般较早年就种下了因，所以要作好打持久战的准备，要有坚持到底的决心。最后：强迫症的人也有非常优秀的另一面，做事认真、细腻、极致，如果找到合适的位置，也将大有作为。
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