三角汤的加减法

三焦汤加减用法

菡丹  作者

2017.05.14 12:42  打开App

【问诊单】

1.姓名：海红，性别女，年龄47：

2.身高1米6，体重142斤：

3.现在哪里生活：浙江舟山，干什么工作：老师

4.是否有手术历史：人流一次

5.是否用过抗生素，消炎药等西药：用过

6.目前饮食状况：                        喜欢吃土豆，包子，年糕淀粉类食物，喜甜和喜咸。吃饭时饭吃得少一点，吃菜多，晚饭简单少吃。

7.曾有哪些不良习惯：。            三十年前刚工作时一年内每天被学生气昏，晚上做梦也与学生打。此后马上修正自己，做到了恬淡虚无，不争不吵。                          曾经有一阶段经常电脑做课件备课到11点连续5年左右，近几年也努力改正了，晚上少对着电脑备课了。

8.目前排便状况：早上一天一便，大多数不成形，有时便秘，粘马桶。

9.目前睡眠状况：基本晚上十一点睡觉，能马上睡熟，早上5点多醒。做梦偶尔，梦醒时分一般4点左右。。

10.现在最难受的是什么，详细描述：。                                        乳房皮肤瘙痒，且一抓就破，愈合慢，（这跟可能跟血糖高有关吧）。有乳腺增生，颈部也有结节，后背肩胛骨缝处偶尔酸胀。            皮肤黄，黑眼圈。小便黄。         上楼梯到4楼气微喘。手心热，整个身体较热，特别冬天可当热水袋使用。                                        小肚子肉多且硬，身体肉手腿都硬而结实，。

11.月经状况：基本正常，但量少。历时4天但量少，刚来时前2天月经褐色且几滴，后2天月经量正常且颜色有时会出现淡粉红，第4天结束干脆没有滴滴答答。有妇科白或黄带。

12.是否去看过医生，采取过哪些治疗：曾因为体检出甲状腺结节乳腺纤维瘤去看过医生，医生建议手术，我采用定期检查方式不手术也没吃药。曾吃过舒肝理气的中药汤。

13.一张舌苔图

三角汤的加减法

上楼喘，缺乏锻炼，脾肺气虚，皮肤黄，脾虚的表现，黑眼圈，脾肾寒湿的一种体现。小便黄，说明心和小肠有热。月经的问题，考虑到年纪的关系，经量比年轻时肯定要少一些。这个热是一种郁热，凡事气郁，湿阻，血瘀，时间过久都会产生热。她还身体发热，像热水袋一样，但是舌像是寒象，还有小便黄，你们仔细去看看她的舌像有什么感觉？对不通透，说明身体里面堵的很严重，堵住了之后有些地方表现出来热，有些地方是寒的，里寒外热，下寒上热。是不是更年期阴阳转换呢？有这方面因素，但是舌像是不会骗人的，身体不通是事实，那被什么堵住了呢？有气，有痰湿，也有食积，也有血瘀等等，这个身体很难调，是全身性的，在我们身体里面起通的脏器有哪些呢？脾，肝，大肠小肠三焦膀胱都对，所以调畅全身气机，让通道打开，疏肝理气健脾运化方面综合调理，那么调理的方案是早上喝健脾粥，三焦汤：柴胡5，黄芩10，法半夏10，桂枝10，茯苓20，白术15，泽泻10，当归10，赤芍10，川芎5，枳实10，鸡屎藤20，陈皮5. 5剂。在三焦汤基础上，加了枳实，鸡屎藤，陈皮3味药。说下加这三味药的目的：加枳实，增强破气的力，趁着你现在正气还足，过了50就不敢用这类药了。 鸡屎藤，祛除肠道中的肠积，陈皮可以和解上面这些药性，另外，陈皮辅佐行气和化痰的作用。三焦汤这张方子的构想很大，这个圆把身体里面的脏腑都圈进去了，所以要调这个整体出现状况的，还真只有这张方最合适了。