在我多年的临床实践中，舌象已被视为解锁健康奥秘的关键。今天就直接上个案例吧，还是以前讲过的异处藏奸理论，找到异处，给出手法与药物处理。
案例的主人公是一位40岁的女性，下面是她的主诉，不太有条理，但皆是原话“右耳鸣，近日早上起来右耳鸣，似蝉鸣，闷堵加重，听不清，大便正常，月经前三天量多血块，不痛经，双乳来经前痛1周，行经消失，小便正常。4-5点左右有时会醒来，曾经两小腿无力，有时抽筋，胃口好，偶尔口干，没有腰酸，无眼干。”
她的舌相如下：
观察她的舌象，我们可以明显看到肩胛区域的问题。也就是舌上右侧黑圈的位置，明显的一个缺陷。气血在到达肩胛部位时受到了阻碍，使得气血能量难以下行，这应是是引起耳鸣的原因。
中医理论气机运行原则是任升督降，左升右降。同时也可以看到她的舌象左侧明显高于右侧，这也是舌上红圈的位置。这也表明气血在肩胛处受阻，无法下行，从而导致上焦气血能量聚集，引发了耳鸣。
那么如何解决这个问题？我们需要做的就是疏通肩胛部位。有时候，手法治疗可能会比药物更迅速地发挥作用。建议在此区域寻找疙瘩，并使用针灸或刮痧等方法进行疏通。同时，观察她的右臂，可能也会发现类似的疙瘩，通过相应的治疗同样可以实现疏通的效果。
至于她凌晨4-5点醒来的问题，这与舌尖左侧的隆起有关，这也暗示了右心回流血液的力量减弱，而右心的回流与肺功能密切相关。根据中医理论，肺经在凌晨3点到5点最为活跃，因此，这个时间段醒来可能与肺的问题有关。舌尖的隆起，被称为夜交藤舌，所以在组方用药时，夜交藤这味药是必不可少的。
只是一个小小的案例，你能领略到舌诊的异处藏奸理论的精准与深邃么？
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