黄帝问道,我听说人的皮肤上有十二经脉分属的部位,脉有经脉与络脉,筋有聚结与络属,骨有长短大小。它们所产生的疾病各不相同,根据经脉所分属的部位,来判断疾病上下左右病位、阴阳属性以及疾病起始与终结的各种情况。希望听您谈一谈其中的道理;岐伯回答说,想要知道皮肤的分属部位,应当以经脉为纲领,所有的经脉都是这样。阳明经的阳络叫害蜚,手足阳明经诊视方法相同,即观察它们所属的分部有浮络浮现,都属阳明经的络脉。如果这些络脉的颜色青色居多,为痛证;黑色居多,为痺证;黄红色,为热证;白色居多,为寒证;假若五色并现,为寒热兼挟的病证。络脉中的邪气盛满了就进入到经脉,因为络脉在外属阳,经脉在里属阴。少阳经的阳络叫枢持,手足少阳经的诊视方法相同,即观察它们所属的分部有浮络浮现,都属少阳经的络脉。络脉中的邪气盛满了,就进入到经脉。太阳经的阳络叫关枢,手足太阳经的诊视方法相同,即观察它们所属的分部有浮络浮现,都属太阳经的络脉,络脉中的邪气盛满了,就进入到经脉。少阴经的阴络叫枢儒,手足少阴经的诊视方法相同,即观察它们所属的分部有浮络浮现,都属少阴经的络脉,络脉中的邪气盛满了,就进入经脉。进入经脉则是从阳部注于到经的,其外出则是从阴注入骨。厥阴经的阴络叫害肩,手足厥阴经的诊视方法相同,即观察它们所属的分部有浮络浮现,都属厥阴经的络脉,络脉中的邪气盛满了,就进入经脉。太阴经的阴络叫关蛰,手足太阴经的诊视方法相同,即观察它们所属的分部有浮络浮现,都属太阴经的络脉,络脉中的邪气盛满了,就进入经脉。十二经脉都分属于皮肤的各个部分。正因为这样,所以说,许多疾病的产生,必然是先从皮毛开始,外邪伤了皮毛,肌肤腠理张开,肌肤腠理一张开,邪气就进入到络脉,邪气内留而不除,于是进入经脉;邪气内留而不除,于是便内传于腑,积留于肠胃。邪气刚伤及皮肤时,寒冷战栗,毫毛竖起,腠理开泄;邪气进入络脉的时候,络脉盛满,颜色改变;邪气进入经脉的时候,经脉气虚,经气内陷;邪气停留于筋骨之间的时候,如果寒盛便出现筋脉挛急,骨骼疼痛;如果热盛,于是筋弛缓骨痛,肌肉破裂败坏,皮毛枯槁。黄帝问道,先生所说的皮肤上的十二分部,它们发生病变后各是什么样子呢?岐伯回答说,皮肤是络脉分属的部位,邪气侵袭皮肤时,肌肤腠理开泄,肌肤腠理开泄,邪气侵入络脉,络脉邪气盛满了,就内注于经脉,经脉邪气盛满了,就内藏于脏腑。所以说,皮肤分属于十二经脉,邪在皮肤时治疗不愈,就内传而成大病,黄帝说,讲得好。
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